Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день…
Читать далее »
Суть недуга заключается в том, что во время его развития, клетки иммунной системы ошибочно принимают клетки соединительных тканей организма за элементы чужеродного происхождения, как следствие, уничтожают их.
Так как воспалительный процесс, деформирование и разрушение структур длятся годами, а то и десятками лет, они сопровождаются постоянным сильным болевым синдромом.
Потому наиболее нужными лекарственными средствами по праву можно назвать обезболивающие препараты.
При ревматоидном артрите обойтись без данной группы препаратов практически невозможно. Суть работы обезболивающих заключается в подавление болевой чувствительности в той области, которая поражена и нуждается в утолении дискомфортных ощущений, при этом под влияние не подпадают иные типы чувствительности, к примеру, такие как зрительная или тактильная.
Лечение недуга проводится разнообразными методами, чаще всего комплексно с использованием медикаментов, физиотерапии, лечебной гимнастики, контролем будничной активности, корректировкой режима дня и питания.
Основой для комплексной, эффективной терапии становится приём лекарственных средств, которые назначаются исключительно специалистом в больнице, после проведения ряда необходимых обследований и анализов.
Именно обезболивающее при артрите, становится первой помощью пациенту, так как, только устранив боль, появляется возможность применять иные средства.
Классификация анальгетиков
Оба вида лекарственных средств нацелены на утоление боли, с разницей в воздействии на организм. Наркотические обезболивающие или опиоиды, после приёма внутрь действуют на клетки спинного и головного мозга, так сказать «отключая поражённые места от общей системы нервов, волокон и окончаний. За счёт данного влияния купируется болевой синдром, происходит блокировка импульсов. Несомненный плюс данного типа анальгетиков – высокая эффективность и практически мгновенное воздействие. Но в случае необходимости стоит быть готовым к появлению побочных действий и эффектов. К опиоидам принадлежат: Морфинолог, Омнопон, Кодеин, Эстоцин, Налбуфин, Трамадол, Фентанил.Группа ненаркотических обезболивающих препаратов действует иным образом, оказывая влияние на особые ферменты, которые носят название ЦОГ1 и ЦОГ2 и являются причинным фактором, вызывающим основные симптомы. К ним относятся Пирамидон, Цитрамон, Ибупрофен, Бутадон, Фенацетин, Напроксен.
Крайне важным минусом, присущим всем используемым обезболивающим при артрите, является то, что они не лечат заболевание, а всего на всего снимают острую симптоматику. Помимо этого, при длительном приёме средств данной группы, может возникнуть привыкание, приводящее к тому, что медикамент либо перестаёт воздействовать, либо дозу приходится значительно увеличивать.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты повсеместно применяются, как часть комплексной терапии при опорно-двигательных нарушениях и недугах, таких как артроз, остеохондроз и ревматоидный артрит.
Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)
Сравнительно новыми, но очень эффективными обезболивающими препаратами, предназначенными к использованию в лечении ряда особых недугов, таких как ревматоидный артрит, считаются БМАРП.
Благодаря их применению, заболевание замедляет темп прогрессирования, либо вовсе прекращает развиваться далее, впредь не поражая ткани на глубинном уровне.
Удивительная особенность данного средства – это способность сохранять суставные соединения, структуры и ткани невредимыми.
БМАРП составили высокую конкуренцию как обычным анальгетикам, так и НПВП. Ведь именно от этого типа медикаментов не наблюдаются случаи привыкания или любые из побочных действий, присущие вышеуказанным средствам.
Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты это обезболивающие лекарства медленного воздействия. Именно потому, чтобы увидеть позитивный результат необходимо принимать БМАРП на протяжении длительного периода времени. Но затем, полученный эффект от нескольких курсов терапии определённо будет замечательным и долгосрочным.
Биологические агенты в виде препаратов
Данная группа лекарственных средств имеет огромное значение для лечения ревматоидного артрита. В зависимости от биологических агентов, входящих в состав препарата, принцип действия заключается в следующем:
- Блокировке белка на внеклеточном уровне, вырабатываемого белыми кровяными тельцами, ставшего причиной воспалительных процессов;
- Подавлении белых активных клеток (Т-лимфоцитов), вследствие чего прерывается последовательная реакция, провоцирующая развитие воспалительных процессов;
- Блокировке белых кровяных клеток (а именно лимфоцитов группы В), которые ответственные за выработку антител, что присутствуют в организме пациента.
Применяя биологические агенты необходимо помнить о том, что приём таких лекарств также может сопровождаться побочными эффектами, такими как повышение риска получения инфекционных заболеваний.
Кортикостероиды
Позитивный эффект от использования кортикостероидов наблюдается вследствие понижения количества липидных физиологически активных веществ, называющихся простагландинами, и нарушения степени взаимодействий между некоторыми лимфоцитами (В- и Т-клетками), участвующими в иммунном ответе. Таким образом, происходит контроль воспалительного процесса. Кортикостероид, как обезболивающее при ревматоидном артрите, имеет такие преимущества:
- Быстрое воздействие и ответная реакция организма;
- Мощное подавляющее воспаление действие;
- Эффективность при аутоиммунных недугах;
- Разнообразность форм выпуска (таблетки, спреи, микстуры, уколы, мази).
Среди побочных эффектов, что могут наблюдаться в результате применения кортикостероидов, основным считается повышение уровня уязвимости организма инфекциями. При проведении традиционного лечения ревматоидного артрита, приём данного обезболивающего назначается на продолжительное время и в незначительных дозах.
Заключение
Обезболивающие являются незаменимыми средствами, которые обязательно входят в комплексное лечение болезней опорно-двигательного аппарата.
Они представлены многообразным, обширным спектром медикаментов, включая такие виды как: нестероидные противовоспалительные препараты и биологические агенты, болезнь-модифицирующие антиревматические препараты и кортикостероиды, обычные анальгетики.
Наиболее позитивным аспектом, можно считать то, что для каждого клинического случая, опытный специалист, может подобрать средство, которое абсолютно подойдёт пациенту и впишется в индивидуальный курс лечения.
Обезболивающие при артрите — список лучших препаратов
Артрит — заболевание суставов воспалительного характера, проявляется болевым синдромом при движении. Если игнорировать терапию, могут возникнуть осложнения, приводящие к инвалидности.
Первая симптоматика патологии: кожа над пораженным суставом начинает краснеть, повышается температура участка, состояние усугубляется. Обезболивающие препараты при артрите — основные помощники для пациента, страдающего от сильной боли.
Особенности заболевания
Артрит — комплекс различных суставных патологий. Подразделяется на:
- Моноартрит — поражение затронуло один сустав;
- Полиартрит — поражено много суставов.
Боли при артрите проявляются при движении. Без адекватной терапии постепенно будут поражены все суставные ткани. Острый артрит возникает внезапно, хронический — постепенно.
- Реактивный. Проявляется слабостью, недомоганием, болевыми синдромами головы, повышением температуры. Деструктивные процессы поражают суставы ног несимметрично. В то же время возможно появление симптоматики воспаления мочеполовой системы, конъюнктивит.
- Ревматоидный. Поражение суставов симметричное, они отекают, воспаляются. Боли при ревматоидном артрите становятся более интенсивными ночью. Во второй половине дня болевой синдром почти полностью успокаивается. Образуются узлы, находящиеся в области сгиба суставов. У больного ухудшается аппетит, он чувствует слабость. Немеют верхние и нижние конечности, появляются болевые ощущения в грудной клетке, слюнные железы воспаляются.
- Инфекционный. Начинается резко, присутствуют признаки интоксикации, повышается температура, появляются головная и мышечная боли. Сустав отекает, меняет форму. Болезненные проявления усиливаются во время движении, иррадиируют в другие части тела, кожный покров вокруг пораженного участка нагревается.
- Подагрический приступ. Обычно мучает по ночам. Поражаются первые суставы больших пальцев ног, иногда может затрагивать колени, локти. Воспаленный участок сильно болит, к нему нельзя прикоснуться. Приступ пропадает также внезапно, как появился, через несколько дней.
- Псориатический. Пораженные участки отекают, температура повышается локально. На теле и голове появляются зудящие и шелушащиеся красные пятна, ногтевые пластины расщепляются. Пальцы рук становятся толще.
- Остеоартрит. Суставы поражаются медленно, заболевание прогрессирует постепенно. Характерный признак — хруст.
- Те же симптомы у травматического артрита. На участке, пораженном воспалением, ощущается боль, отечность, хруст.
Причины
Точная причина возникновения патологии еще не определена. Провоцирующие факторы:
- Инфекционные процессы;
Травмы;
- Чрезмерная физическая нагрузка;
- Резкое увеличение массы тела;
- Врожденный вывих бедра;
- Поражения нервной системы;
- Склонность к аллергии;
- Гормональная дисфункция;
- Несбалансированное питание, нехватка витаминов;
- Укусы насекомых, которые переносят инфекцию;
- Наследственность.
Комплексная терапия артрита
Для лечения инфекционного заболевания врачи назначают курс антибиотиков: аминогликозиды, пенициллины, цефалоспорины. Иногда требуется постельный режим. Для терапии артрита, появившегося из-за вирусов, применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты.
Средства-хондропротекторы призваны восстанавливать хрящевую ткань: Артра, Артрадол и другие. Оперативное вмешательство необходимо, если полностью разрушился сустав или антибактериальные препараты не справляются с воспалением. Больной сустав удаляется, на его место ставят протез.
Индивидуально подбираются курсы массажа, лечебная физкультура. В зависимости от стадии заболевания пациенту назначают индивидуальную диету. Дополнительно к медикаментам можно принимать лечебные ванны, делать примочки и компрессы. Состав ванночек и компрессов необходимо обсудить с врачом.
Важная составляющая терапии при артрите —обезболивающие препараты. Отдельно рассмотрим их виды и воздействие на организм.
Виды обезболивающих средств
Врач назначают опиоидные и неопиоидные препараты для обезболивания. Действие препарата должно быть достаточным, не избыточным. Это серьезные препараты, слишком длительное применение которых вредит организму.
Эффективные лечебные пластыри от косточек на ногах
- Недопустимо увеличивать дозу даже при отсутствии эффекта. Врач поменяет средство на более эффективное.
- Резко курс приема обезболивающих не бросают. Дозировку уменьшают постепенно несколько дней.
- Не следует садиться за руль сразу после приема при появлении слабости, снижении реакции.
- Нестероидные противовоспалительные лекарства могут уничтожить защитный слой желудка, травмировать его слизистую. Препараты пьют после еды и принимают дополнительные средства для защиты желудка.
- Если запивать таблетки большим количеством воды, они быстрее растворятся, подействуют быстрее.
Опиоиды
Синтетические наркотические обезболивающие при ревматоидном артрите назначают при обострении коротким курсом. Препараты блокируют центры боли, исключают передачу болевых импульсов, успокаивают, помогают заснуть. Противопоказаны при наличии дыхательной недостаточности, в старческом и раннем детском возрасте. Возможно формирование зависимости.
Самые распространенные препараты данной группы:
- Промедол. Эффект обезболивания проявляется через 15 минут после введения. Продолжительность — около 4 часов.
- Трамадол. Препарат результативен при суставном синдроме, который сопровождается множеством патологий. Назначают, если другие методики неэффективны, а повышение дозы нестероидных противовоспалительных нежелательно. Препарат назначается, чтобы повысить эффективность анальгезирующего эффекта и безопасность противоревматического лечения.
Промедол
Трамадол
Нестероидные противовоспалительные средства для обезболивания (неопиоиды)
Обезболивающие таблетки при болях в суставах при артрите понижают жар, снимают боль, воспаление. Средства блокируют фермент циклооксигеназы, который отвечает за индукцию воспалений.
С осторожностью назначают вместе с препаратами, которые воздействуют на свертываемость крови. Средства НПВС способны усиливать действие антикоагулянтов. Противопоказания:
Лечение любыми НПВС чревато высоким риском тромбообразования, развития инфаркта, инсульта. Если пациент страдает от болезней сердечно-сосудистой системы, риск повышается. Данная группа препаратов противопоказана больным, которые перенесли коронарное шунтирование. Применение этих средства способно вызвать кровотечение в ЖКТ. Состояние организма необходимо контролировать с помощью анализов.
Перечень препаратов:
- Нимесулид. Действие направлено на снижение интенсивности образования в организме веществ, которые вызывают воспалительный процесс, устранение боли, отечности. Защищает от деструкции в хрящевых тканях.
- Мелоксикам. Не защищает хрящевую ткань. Противопоказан к приему при язвах ЖКТ.
Нимесулид
Мелоксикам
- Пироксикам. Не такой селективный препарат, как другие, из-за чего риск возникновения побочных эффектов повышается.
- Целекоксиб. Эффективный препарат, но способен задерживать жидкость в организме. С осторожностью принимают пациенты с сердечной недостаточностью. Можно давать детям с 3-х месяцев. Передозировка ведет к необратимым процессам в печени.
- Мовалис. Подходит для длительного применения, эффективно снимает боль, воспаление.
Пироксикам
Целекоксиб Мовалис
Кортикостероидные гормональные средства
Группа препаратов назначается при ревматоидном артрите, чтобы снять выраженный болевой синдром, сильное воспаление в суставах. Гормональные лекарства эффективны, но при неправильном применении наносят вред здоровью.
Обычно пациентам выписывают:
- Преднизолон;
- Бетаметазон;
- Дексаметазон. Преднизолон Бетаметазон Дексаметазон
У гормональных препаратов множество побочных эффектов. Ожирение, сахарный диабет, тромбозы — лишь неполный список. Поэтому врачи назначают их в крайнем случае, если другие лекарства не помогли.
Обезболивающие инъекции
Введение глюкокортикостероидов или новокаиновой блокады быстро подавляет воспаление, снимает боль, восстанавливает свободу движений. Это наиболее востребованные и распространенные блокады при артритах. Инъекции кортикостероидов в сустав способны подавлять боль и воспаление. Побочных эффектов меньше, чем при приеме гормональных таблеток.
Новокаиновая блокада — инъекция новокаина в обостренный и пораженный очаг, обеспечивающая моментальное обезболивание. За любым болевым синдромом следует мышечный спазм, ограничивающий движения.
Если он долго не проходит, в суставе развиваются изменения, навсегда ограничивающие былую подвижность. Новокаиновые блокады снимают боль и возвращают подвижность. Можно применять многократно, как только болевые ощущения обостряются снова.
Уменьшается мышечное напряжение, спазм сосудом, воспаление, отечность.
Как самостоятельно вправить нос и стоит ли это делатьИнъекции не оказывают такую лекарственную нагрузку на организм, как таблетки. Активные вещества попадают сразу в пораженный очаг, в кровоток проникает совсем небольшое количество лекарства.
Блокады коленного сустава врачи запрещают делать, если:
- Поставлен диагноз деформирующий остеоартроз;
- Имеет место хроническое течение артрита с остеохондрозными поражениями;
- Эффекта нет после третьего укола в ту же область.
Мази, гели
Как снять боль при артрите в период обострения? В комплексе с инъекционным лечением или приемом таблеток эффективны местные средства:
- Индометацин. Эффект направлен на уменьшение утренней скованности, ослабление дискомфорта, увеличение объема движений. Также помогают Диклофенак, Неодол, Дикломакс, Вольтарен. Быстро всасываются организмом. Индометацин Диклофенак Дикломакс Вольтарен
- Кетопрофен. Это обезболивающее при артрите помогает при ревматических патологиях, подагре и других болезнях. Подходит для применения во время фонофореза.
- Скипидарная мазь — антисептик, оказывающий отвлекающее действие. Не снимает воспаление, не следует его применять при интенсивном отеке.
- Ибупрофен. Применяют внутрь или втирают, выпускается в виде таблеток, мазей, сиропов. Кетопрофен Скипидарная мазь Ибупрофен
Другие способы снять боль
Если не удается получить от обезболивающих желаемый результат, к проблеме следует подходить комплексно и дополнить прием препаратов другими методами обезболивания:
- Народные средства. Лечебные ванны со скипидаром, горчицей, добавлением березовых почек или листьев улучшают кровообращение внутри суставов, помогают вернуть подвижность, восстановить работоспособность. Скипидар Горчица Листья и почки березы
- Картофельные и уксусные компрессы, компрессы с капустным листом, растирка с йодом и аспирином снимают боль и воспаление. Компрессы накладывают на пораженный участок, оставляют на ночь, фиксируя бинтом или накрывая шерстяным платком. Картофель Уксус Листья капусты Йод Аспирин
- Умеренные физические нагрузки укрепляют мышцы. Нагрузка с суставов спадает, и суставы перестают болеть. Но необходимо помнить, что чрезмерные нагрузки могут навредить здоровью суставов.
- Также помогают физиопроцедуры: магнитотерапия, лазер, электрофорез.
- Магнитотерапия используется очень часто. Процедура улучшает кровообращение, проницаемость клеточных мембран, увеличивает всасываемость препаратов и восстановление. Методика не применяется при наличии инфекции в организме, так как северный полюс провоцирует размножение патогенных микроорганизмов. Южный полюс обезболивает, снимает воспаление, способен остановить размножение бактерий, повысить эластичность сосудов, нормализовать работу нервной системы, снизить кислотность. Массаж суставов Магнитотерапия
Диета
Пациенты отмечают уменьшение интенсивности боли при правильном питании. Необходимо пить свежевыжатые соки, травяные чаи, есть больше овощей, фруктов, творога, молочных продуктов, белков.
Соль исключают из рациона полностью или оставляют не более 5 г в день. В неделю едят не более 3 яиц.
Воспаление усиливается после употребления апельсинов, свинины, пшеницы, кукурузы. Для лечения определенной стадии заболевания подбирают определенную диету.
Обезболивающие при ревматоидном и любом другом артрите не смогут заменить терапию основными препаратами, которые воздействуют на причину патологии. Применять анальгезирующие средства, постоянно купируя боль, не воздействуя на саму болезнь, бесполезно. Заболевание будет прогрессировать.
Если пациент ведет активный образ жизни, следит за питанием, не нагружает суставы, то вредные обезболивающие с длинным списком побочных эффектов и противопоказаний ему не понадобятся.
Какие выбирать обезболивающие препараты при артрите Ссылка на основную публикацию
Обезболивающие при ревматоидном артрите: сильные уколы и таблетки
- Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
- 34992
- Дата обновления: Июнь 2019
Артрит на начальных стадиях сопровождается умеренным болевым синдромом, который проходит самостоятельно.
По мере прогрессирования заболевания, боль становится постоянным спутником человека, поэтому актуальным остается вопрос о том, какие обезболивающие при артрите быстрее избавляют от дискомфорта. Выбор препарата зависит от выраженности болевого синдрома.
Это могут быть мази, гели, таблетки или уколы для снятия боли.
Виды обезболивающих препаратов
Выбор типа препарата зависит от интенсивности болевого синдрома
Обезболивающие при артрите – это важная часть комплексной терапии. Такие препараты не лечат заболевание, но быстро устраняют дискомфорт. Выбор препарата осуществляется врачом. При артрите применяют:
- средства наружного применения;
- обезболивающие в таблетках;
- наркотические анальгетики;
- анальгезирующие уколы.
Применение обезболивающих при ревматоидном артрите наружно показано при умеренном болевом синдроме. В составе таких препаратов обычно присутствует противовоспалительное средство и местно-раздражающие компоненты, что не только обезболивает, но и уменьшает отек и воспалительную реакцию.
Прием обезболивающих таблеток при ревматоидном артрите показан в случае быстрого прогрессирования заболевания, когда болевой синдром не проходит самостоятельно.
Обычно на начальных стадиях болезни боль обостряется утром и исчезает через несколько часов после пробуждения, когда человек «расходится», то есть в процессе движения нормализуется трофика синовиальной жидкости в суставе.
При прогрессирующем артрите появляется необходимость в приеме анальгетиков, так как болевой синдром выражен сильнее и не проходит самостоятельно.
Наркотические анальгетики назначаются в исключительных случаях, когда простые обезболивающие не помогают. Такие препараты можно принимать кратковременно из-за большого количества побочных эффектов. Приобрести лекарства этой группы можно лишь при наличии рецепта от лечащего врача, так как они входят в перечень препаратов с ограниченным оборотом.
Применение обезболивающих уколов при артрите показано при острой боли. Лекарства в такой форме действуют очень быстро, позволяя купировать болевой синдром буквально за 20 минут. Применение анальгетиков в уколах практикуется преимущественно в стационаре, так как не каждый человек может самостоятельно сделать инъекцию.
Мази и гели от боли
Гели и мази местного действия эффективны, если боль не слишком острая
Пожалуй, самая удобная форма выпуска средств от боли при артрите – это гели и мази. Такие препараты обладают рядом преимуществ:
- снимают боль;
- купируют воспаление;
- улучшают местное кровообращение;
- действуют быстро;
- отпускаются без рецепта.
В составе кремов и гелей – анальгезирующее средство, обезболивающая составляющая и противовоспалительный препарат. В качестве основы таких лекарств нередко используют местно-раздражающие средства, расширяющие сосуды. Это обеспечивает приток крови к пораженной зоне и улучшает транспорт действующих веществ лекарственного средства к суставу.
Какие обезболивающие гели лучше использовать при артрите – на этот вопрос подробно ответит врач. Ниже приведены самые популярные и востребованные средства, которые можно приобрести в аптеке без рецепта.
Диклофенак гель
Диклофенак – это нестероидное противовоспалительное средство с выраженным обезболивающим действием. Препарат относится к лекарствам первой линии выбора при любых воспалительных заболеваниях суставов, сухожилий и мышц.
Диклофенак выпускается в разных формах. При умеренно-выраженном воспалении в суставе показано применение геля с этим средством в составе. Гель Диклофенак выпускается в трех дозировках:
- 10 мг диклофенака в 1 г (1% гель);
- 30 мг диклофенака в 1 г (3% гель);
- 50 мг действующего вещества в 1 г средства (5% гель).
Средство применяется для снятия боли в суставах, связках и мышцах после травм, а также для лечения ревматических заболеваний суставов.
Препарат наносят тонким слоем на больной сустав и оставляют до полного впитывания. Частота применения – до 4 раз в сутки. Терапия должна быть недлительной, максимальный курс лечения не превышает 2 недель. Как правило, острые симптомы проходят на второй день использования средства.
Кетопрофен от боли в суставах
Сильное обезболивающее при артритах – это гель Кетопрофен. Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. В 1 г лечебного геля содержится 25 мг действующего вещества.
Препарат назначается для лечения боли и воспаления суставов, связок и мышц. Его наносят тонким слоем на воспаленную область, оставляя до полного впитывания.
Использовать повязки с гелем Кетопрофен запрещено. Максимально допустимая частота обработки суставов – 2 раза в день, курс лечения не должен превышать 10 дней.
Препарат нельзя применять в следующих случаях:
- повреждения кожи в зоне нанесения;
- беременность и лактация;
- сердечная недостаточность;
- возраст до 15 лет;
- непереносимость действующего вещества.
При наружном применении кетопрофен хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. В некоторых случаях возможно появление симптомов аллергической реакции – это сыпь, крапивница, зуд, отек кожи. Это требует отмены лекарственного средства.
Не рекомендуется применять Кетопрофен длительное время
Капсикам при артрите
Хорошее обезболивающее средство при артрите – это мазь Капсикам. Средство не содержит анальгетиков в составе, обезболивающий эффект достигается за счет стимуляции местного кровообращения. В составе мази – димексид и масло камфоры. При нанесении на кожу мазь начинает пощипывать.
Димексид обладает сосудорасширяющим и противовоспалительным действием, улучшает транспорт других веществ к воспаленным тканям суставов.
Мазь Капсикам применяют при мышечных и суставных болях. Препарат широко используется спортсменами для разогревания мышц и связок перед нагрузками.
Мазь наносят на сустав массирующими движениями до трех раз в сутки. При сильной боли допускается накладывать повязку. Максимально допустимая длительность ежедневного применения средства – 3 недели.
Капсикам нельзя наносить на поврежденный эпидермис и слизистые оболочки. При случайном попадании средства в глаза, необходимо их тщательно промыть водой.
Обезболивающие средства в таблетках
Быстро снять болевой синдром при ревматоидном артрите помогут сильные обезболивающие в таблетках. Для симптоматического лечения воспаления в суставах применяют нестероидные противовоспалительные препараты.
Лекарства этой группы способствуют:
- уменьшению выраженности болевого синдрома;
- купированию воспалительного процесса;
- нормализации температуры тела;
- уменьшению отека.
Как правило, именно препаратам в таблетках отдают предпочтение и врачи, и пациенты. Это связано с удобством такой формы выпуска. Тем не менее таблетки не избавляют от артрита навсегда, а лишь на время уменьшают симптоматику болезни.
Нимесулид от боли в суставах
Нимесулид – один из самых эффективных препаратов
Нимесулид – это лучшие болеутоляющие или обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите. Препарат применяют для устранения болевого синдрома в суставах любой этиологии, включая ревматические боли.
Препарат быстро устраняет боль, но имеет широкий перечень противопоказаний и побочных эффектов. Среди противопоказаний:
- язва желудка;
- гастрит;
- нарушение свертываемости крови;
- алкоголизм или наркотическая зависимость;
- почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- тяжелые патологии печени;
- детский возраст;
- беременность и лактация.
Таблетки Нимесулида принимают до 4 раз в день. Курс лечения не должен превышать 4-5 дней. Заменить Нимесулид можно препаратами Нимесил или Аффида Форт. Эти лекарства содержат нимесулид, но выпускаются не в таблетках, а в порошке для приготовления суспензии. Нимесил и Аффида Форт применяются не чаще двух раз в сутки по одному пакетику.
Пироксикам
Пироксикам – это обезболивающие таблетки, назначаемые при ревматоидном артрите в качестве анальгетика. Средство отличается быстрым действием и относится к противовоспалительным препаратам.
Принимать Пироксикам предлагается по 0.02 г действующего вещества в сутки. Длительность терапии – не больше 10 дней. Препарат не принимают при патологиях ЖКТ, язвенной болезни, нарушениях в работе печени, почек или сердца.
Наркотические анальгетики от артрита
Наркотические анальгетики используют, если основное лечение не снимает болевой синдром
Если медикаментозная терапия другим лекарством неэффективна, при ревматоидном артрите можно принимать обезболивающие препараты, относящиеся к наркотическим анальгетикам. Чаще всего врачи назначают Трамадол или Промедол. Эти препараты относятся к анальгетикам опиоидной группы. Дозировка препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента.
Лекарства этой группы небезопасны, так как влияют на центральную нервную систему. При длительном применении существует риск развития неврологических и нервно-психических нарушений.
Чтобы приобрести сильнодействующие анальгетики необходимо иметь рецепт от лечащего врача. Во избежание развития тяжелых побочных эффектов следует точно придерживаться рекомендованных дозировок.
Инъекции при артрите
Инъекции действуют быстрее, чем таблетки
Чтобы обезболить сустав, можно прибегнуть к помощи инъекций, сделав обезболивающие уколы, рекомендованные при ревматоидном артрите. Для быстрого купирования болевого синдрома применяют:
- уколы нестероидных противовоспалительных средств;
- инъекции кортикостероидов;
- новокаиновые блокады.
Обезболивающие уколы при артрите в ампуле – это Диклофенак или Ибупрофен. Эти же препараты можно принимать в таблетках. Преимущества уколов нестероидных противовоспалительных средств – быстрое действие и отсутствие негативного влияния на желудок.
При выраженном воспалении и отеке для купирования боли применяют кортикостероиды. Это препараты, представляющие собой синтетические аналоги гормонов, выделяемых надпочечниками. Такие уколы быстро уменьшают отек и почти мгновенно устраняют болевой синдром. Чаще всего в терапии артрита применяют Преднизолон или Дипроспан. Уколы делают прямо в воспаленный сустав.
Новокаиновая блокада – это быстрый способ вернуть подвижность сустава и снять боль. При этом укол новокаина делается непосредственно в сустав, что позволяет блокировать боль за считанные минуты. Эффект от такого укола сохраняется несколько суток.
Важно понимать, что анальгетики не лечат артрит, а лишь снимают на время симптомы. Чтобы боль больше не возвращалась, необходимо комплексное лечение, которое может подобрать врач после комплексного обследования.
Обезболивающие при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит, как и другие патологии суставов, причиняет боль пациенту. По этой причине есть необходимость в приеме обезболивающих средств, которые пациенту должен врач. Важно отметить, что у каждого лекарства есть свои побочные эффекты и противопоказания, поэтому назначать себе их без консультации врача не рекомендуется.
Существует несколько препаратов, которые способны избавить от боли. Они различаются по интенсивности воздействия и по количеству побочных эффектов. Также существуют способы избавиться от боли при артрите, не употребляя обезболивающие в больших количествах.
Особенности
Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором происходит поражение соединительной ткани и суставов, в них возникает воспалительный процесс. Это болезнь аутоиммунного характера, и возникает она внезапно, и по неизвестным причинам. Но врачи выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать патологию.
Часто ревматоидный артрит связан с генетикой пациента, также спровоцировать развитие патологии может ослабление иммунитета, наличие инфекций, частые простуды, стрессы, переохлаждения. Что интересно, риск возникновение ревматоидного артрита снижается, если женщина кормила грудью не менее 2 лет.
Ревматоидный артрит — это неизлечимое хроническое заболевание. Лечение патологии направлено на устранение симптомов, воспаления, также на сохранение целостности суставов на более длительный срок.
Обычно назначают базисную терапию, которая усмиряет иммунную систему, а также обезболивающие и противовоспалительные средства.
Кроме медикаментозного лечения, пациенту назначают ЛФК, диету и физиопроцедуры.
Виды
Обезболивающие препараты являются важной частью лечения, и при этом достаточно эффективной. При ревматоидном артрите пациента беспокоят выраженные боли в суставах, которые не позволяют вести активный образ жизни, что кстати очень важно при таких патологиях.
Стоит отметить, что разные обезболивающие препараты дают один и тот же эффект, но действуют немного по-разному, все зависит от химического состава средства. По этой причине при ревматоидном артрите будут эффективны не любые лекарства, и лечение по сравнению с другими суставными патологиями отличается.
Чтобы свести к минимуму появление побочных эффектов, а при этом добиться хорошего результата во время приема препарата, для его назначения лучше обратиться к врачу. Врач оценит состояние пациента и подберет безопасное средство, рассчитает самую минимальную дозировку, которая будет эффективна.
Разделяют анальгетики на две основные группы: наркотические препараты и ненаркотические. Очевидно, что первые наносят больше вреда здоровью, могут вызывать привыкание, поэтому их назначают только в запущенных случаях. На начальной стадии болезни эффективны будут и обычные анальгетики, которые продают без рецепта.
Анальгетики при ревматоидном артрите назначают следующих видов:
- Ненаркотические средства на основе ацетаминофена (парацетамол). Этот препарат подавляет ферменты, которые вызывают ощущение боли, продается такое средство без рецепта.
- Синтетические наркотические препараты, которые называют опиоидами назначают при очень сильных болях, они влияют на центральную нервную систему, блокируя рецепторы клеток. Купить такой препарат можно только по рецепту врача.
- Комбинированные препараты, которые содержат в составе ацетаминофен и опиоиды. Такие средства снимают сильную боль и назначают по рецепту врача.
Стоит отметить, что при подобных патологиях назначают и нестероидные противовоспалительные средства. Они отличаются от анальгетиков интенсивностью действия, НПВС слабее, но они в отличие от анальгетиков снимают воспаление. То есть, если присутствует воспалительные процесс и не сильные боли, то разумнее будет принимать нестероидное противовоспалительное средство.
Обезболивающие препараты — это серьезные лекарства, которые при длительном приеме могут навредить организму. Поэтому принимают их постоянно только после консультации с врачом. Существует ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать при употреблении таких средств:
- Нельзя увеличивать дозировку, даже если средство оказалось неэффективным. В этом случае нужно обратиться к лечащему врачу, он назначит более эффективный препарат и сам пересчитает дозу средства.
- Не рекомендуется резко прекращать прием анальгетика. Нужно постепенно в течение нескольких дней уменьшать дозировку.
- Часто при первых приемах анальгетиков человек чувствует слабость, снижается реакция, поэтому за руль садиться не рекомендуется.
- Если не получается нормально проглотить таблетку, стоит сообщить об этом врачу, возможно он подберет наружное средство.
- При приеме нестероидных противовоспалительных средств нужно защищать желудок. Такие препараты уничтожают защитный слой и травмируют слизистую оболочку желудка, поэтому лекарство нужно пить только после еды, натощак вреда больше.
- Таблетки нужно запивать достаточным количеством воды, тогда они быстрее растворятся и соответственно быстрее подействуют.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства прекрасно снимают боль, уменьшают воспалительный процесс.
Главным минусом таких препаратов являются проблемы с желудком, которые возникают при длительном приеме.
Сейчас используют препараты, которые не сильно разрушают желудок, при длительном приеме лучше отдать предпочтения новым средствам. Рассмотрим несколько популярных нестероидных препаратов.
Ибупрофен
Препарат продается в виде таблеток, мазей и жидкости для инъекций. При ревматоидном артрите применять средство можно и внутрь и наружно, втирая мазь в больные места. Препарат достигает максимальной концентрации уже через час после приеме, а если пациент плотно поел, то через 2,5 часа, а выводится из организма почками.
Ибупрофен имеет ряд противопоказаний:
- Аллергии на компоненты;
- Проблемы с ЖКТ, в частности язвы;
- Проблемы со свертываемостью крови;
- Проблемы со зрительным нервом;
- Тяжелые патологии сердца, печени и почек и др.
Также препарат не разрешается применять в 3 триместре беременности, а до 25 недели беременности только под присмотром специалистов. Во время приема ибупрофена не рекомендуется кормить грудью, так как данных не достаточно.
При приеме ибупрофена могут возникать и побочные эффекты:
- Проблемы с ЖКТ;
- Проблемы с нервной системой;
- Проблемы с сердцем и кровеносной системой;
- Проблемы с легкими;
- Проблемы с мочеполовой системой.
Диклофенак
По сравнению с ибупрофеном, диклофенак имеет меньшее число противопоказаний и побочных эффектов, в основном это заболевания ЖКТ и проблемы с кроветворением. Кроме того, препарат очень быстро всасывается в организм, если препарат принимали на полный желудок, то максимальная концентрация в крови наступит через 2 часа.
Диклофенак не рекомендуется принимать с ацетаминофеном, так как в этом случае сильно возрастает риск побочных эффектов, связанных с работой почек. Также деклофенак не назначают с другими НПВС, циклоспорином, препаратами калия. Во время употребления лекарства нельзя употреблять алкоголь.
Новые препараты
В наше время диклофенак и ибупрофен, хоть являются и эффективными средствами, но их применяют все реже, из-за наличия побочных эффектов. Существует несколько новых популярных препаратов, которые оказывают выраженный обезболивающий эффект и сохраняют свое действие на длительное время, при этом более безопасны для организма.
- Нимесулид. Этот препарат оказывает более длительное действие, но при этом побочные эффекты при его приеме встречаются реже, чем при употреблении других анальгетиков и НПВС. Удобно, что нимесулид продается не только в виде таблеток, но и в виде суспензии, поэтому людям, которым сложно проглотить таблетку, удобно принимать средство в жидком виде.
- Мелоксикам. В отличие от подобных препаратов, мелоксикам не разгружает ЖКТ, поэтому крайне приводит к проблемам с ним, но все же в противопоказаниях к препараты имеются проблемы с желудком, при язвах принимать его нельзя. При приеме средства может беспокоить головная боль и сонливость.
- Целекоксиб. Это средство применяют в основном при суставных патология, в частности при ревматоидном артрите. Препарат считается очень эффективным, при этом побочные эффекты возникают редко, но очень важно правильно рассчитать дозировку с учетом веса человека. Кроме того, врачи часто занижают дозу, которая рекомендована в инструкции, при этом эффект тот же, а вреда организму меньше.
- Мовалис. Это новое средство было разработано специально, что пациенты принимали его длительное время без существенного вреда для здоровью. При этом препарат оказывает прекрасное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Кортикостероиды
Кортикостероидные гормональные препараты назначают для быстрого устранения сильных болей и выраженного воспаления в суставах при ревматоидном артрите. Мнения врачей по поводу этого препарата разнятся, хоть кортикостероиды и помогают быстро, но они наносят сильный вред здоровью, особенно при длительном приеме.
При ревматоидном артрите назначают следующие препараты:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Траимцинолол;
- Бетаметазон и др.
Кортикостероиды имеют ряд серьезных побочных эффектов, например, ожирение, тромбозы сосудов, сахарный диабет, панкреатит и еще множество других опасных диагнозов. По этой причине препарат назначают редко, в основном на последних стадиях болезни, когда ожидаемая польза превышает возможный вред.
Чем заменить
Изучив все противопоказания и побочные эффекты, любой человек задается вопросом, чем же можно заменить прием лекарств, или как уменьшить дозировку, но при этом добиться желаемого эффекта и избавиться от боли. На самом деле это вполне реально, если комплексно подходить к проблеме, но любые корректировки в лечении нужно проводить при консультации с врачом, не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно.
- В первую очередь облегчить боль и снять воспаление могут помочь народные средства. Они, конечно, панацеей не является, но в качестве дополнения подойдут при лечении ревматоидного артрита. Многие пациенты отметили, что благодаря народным средствам боли спали и врач разрешил уменьшить дозировку обезболивающего.При подобной патологии эффективны ванночки и примочки с отварами трав, компрессы с яблочным уксусом, употребление отвара из лаврового листа. Очень хорошо помогает от боли растирка с йодом и аспирином, а также компрессы с капустным листом и медом, которые снимают воспаление.
- Многие врачи и пациенты отмечают, что боль может уменьшаться, если больной правильно питается и употребляет большое количество свежевыжатых соков. Рекомендуется исключить острые и жирные блюда, есть побольше овощей и фруктов, белковой пищи, молочных продуктов.
- Прекрасным средством от боли являются физические упражнения. Если укрепить мышцы, то болеть суставы перестанут, так как нагрузка на них спадет. Главное проконсультироваться с врачом, так как чрезмерные нагрузки при обострении могут навредить.
- Еще один способ избавиться от боли без таблеток — физиолечение. Магнитотерапия, электрофорез, лазер и др. процедуры помогут снять воспаление и боль без вреда для здоровья.
Стоит отметить, что здоровье человека в его руках, и если пациент ведет активный и здоровый образ жизни, то скорее всего вредные обезболивающие препараты ему не понадобятся. Но в любом случае, если боли беспокоят, терпеть их не стоит, от этого станет только хуже.