Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы леченияКак лечить рефлюкс эзофагит? Рефлюксная болезнь — заболевание непростое, поэтому пациентам нужно внимательно относиться к появлению симптомов данного заболевания и обязательно пройти обследование у специалиста.

Только комплексная терапия поможет избавиться от рефлюкс-эзофагита, поэтому каждому человеку, который страдает от этого заболевания, будет полезно знать, как эта болезнь должна правильно лечиться с помощью грамотного врача.

Итак, давайте приступим.

Существующие схемы лечения рефлюкс эзофагита лекарствами

Можно ли вылечить рефлюкс эзофагит навсегда? Можно, если если обратиться к грамотному доктору и получить современное лечение.

Врачи выделяют несколько эффективных и действенных схем лечения рефлюкс-эзофагита. Все они подбираются строго в индивидуальном порядке для каждого пациента после получения результатов обследования.

  1. Терапия одним лекарственным средством. При этом не учитываются симптомы рефлюкс эзофагита, степень поражения мягких тканей, а также осложнения. Это наименее эффективная схема лечения пациентов, которая может стать причиной ухудшения здоровья.
  2. Усиливающая терапия. Врачи назначают пациентам разные лекарственные средства, отличающиеся между собой степенью агрессивности. Больным нужно строго соблюдать диету и принимать антацидные препараты.
  3. Прием сильных блокаторов протонного насоса. Когда симптомы начинают исчезать, то пациентам назначаются прокинетики. Эта схема лечения подходит для больных, у которых диагностирован рефлюкс эзофагита тяжелой формы.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы леченияРефлюкс эзофагит: схема лечения

Классическая схема терапии болезни делится на 4 этапа:

  1. Первая степень рефлюкс эзофагита. Пациенты должны длительное время принимать антациды и прокинетики (подробнее про прием антацидов).
  2. 2 степень воспалительного процесса. Больным необходимо придерживаться правильного питания и принимать блокаторы. Последние способствуют нормализации уровня кислотности.
  3. 3 степень воспалительного процесса тяжелой формы. Пациентам назначают употребление блокаторов рецепторов, ингибиторы и прокинетики.
  4. Последняя степень рефлюкс эзофагита сопровождается ярко-выраженными клиническими проявлениями. Лечение медикаментами не принесет положительного результата, поэтому больным выполняют оперативное вмешательство в сочетании с курсом поддерживающей терапии.

Как вылечить рефлюкс эзофагит навсегда? Длительность терапии зависит от степени поражения желудочно-кишечного тракта. Начальную стадию рефлюкс-эзофагита можно вылечить при помощи правильного и сбалансированного питания. Курс терапии рассчитывается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Чем лечить рефлюкс эзофагит

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы леченияЕсли процесс переваривания пищи нарушен, то содержимое желудка при длительном нахождении в нем вызывает воспалительный процесс и раздражение стенок.

Пациенты ощущают тяжесть в кишечнике, ощущение переполненности желудка, тошноту и горечь во рту. После принятия пищи боль становится сильной и приобретает острую форму.

Существует несколько эффективных методик терапии рефлюкс эзофагита, которые назначаются только лечащим врачом после диагностики и изучения анамнеза пациента.

Медикаментозное лечение

Как избавиться от рефлюкс эзофагита? В зависимости от формы протекания болезни врачи назначают пациентам прием блокаторов протонного насоса или ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов.

Первая группа препаратов помогает нормализовать работу желез желудка и слизистой оболочки пищеварительной система.

Эти медикаменты назначаются пациентам и для дополнительной защиты стенок пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка.

При правильном применении блокаторов начинают быстрее восстанавливаться поврежденные участки слизистой оболочки. Препараты принимаются длительное время, а если у пациента диагностировали тяжелую форму рефлюкс-эзофагита, то им назначают двойную дозировку на начальном этапе лечения.

К наиболее эффективным лекарственным препаратам относят:

  • Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы леченияЭзомепразол;
  • Пантопразол;
  • Рабепразол;
  • Ранитидин;
  • Фамотидин;
  • Роксатидин.

Особенности антацидов

Эти вещества помогают быстрее и эффективно справиться с проявлениями изжоги. После применения антацидов их основные компоненты начинают действовать на организм уже спустя 15 минут. Главная задача такой терапии заключается в уменьшении количества соляной кислоты, которая становится причиной жжения и болезненности в грудной клетке.

Наиболее эффективными лекарственными препаратами являются:

  • Ренни;
  • Маалокс;
  • Гастал;
  • Фосфалюгель;
  • и другие.

Альгинаты

Гевискон – это действенный и безопасный альгинат нового поколения.

После приема этого средства происходит нейтрализаций соляной кислоты, образуется дополнительный слой для защиты желудка и нормализуется функционирование желудочно-кишечного тракта.Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Прокинетики

Основная задача прокинетиков заключается в улучшению моторной функции желудка, мышц и верхних отделов тонкого кишечника. Врачи рекомендуют своим пациентам применять Метоклопрамид и Домеридон. Эти лекарственные средства уменьшат длительность контакта пищевода с соляной кислотой.

Физиотерапевтические процедуры

Амплипульстерапия на протяжении длительного времени используется для лечения рефлюкс эзофагита.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы леченияПроцедура проводится в физиотерапевтическом кабинете и направлена на снятие болевых ощущений, устранение очагов воспаления, улучшение моторики желудка и кровообращения.

Если у пациента сильная острая боль, то выполняют электрофорез с ганглиоблокирующими средствами. СВЧ-терапия показана больным, у которых вместе с рефклюкс эзофагитом диагностировали патологические нарушения в печени, язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также к наиболее эффективным методикам физиотерапевтического лечения относят аппликации с сульфидной иловой грязью и электросон.

Лечебное питание и диета

Пациентам важно пересмотреть рацион и режим питания. Пища должна быть отварная, приготовленная на пару или тушенная с минимальным количеством масла. Важное условие – это дробное питание небольшими порциями. Пациентам запрещено лежать сразу же после приема пищи. Соблюдение такого правила помогает уменьшить интенсивность и количество приступов в ночное время.

  • Пациентам нельзя переедать, потому что при переполнении желудка происходит усиление заброса содержимого в пищевод.
  • Узнать больше о том, каким должно быть лечебное питание при данной болезни, вы можете в этой статье.
  • Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Операция при рефлюкс эзофагите

Хирургическое лечение рефлюкс эзофагита проводят в том случае, когда медикаментозная терапия не принесла положительного результата. Основная цель оперативного вмешательства – это полное прекращение заброса содержимого желудка в пищевод. Перед операцией пациентам проводят полное комплексное обследование, и только после этого выполняют фундопликацию.

Доступ к желудку бывает открытым или лапароскопическим. Во время проведения хирургического вмешательства днище желудка оборачивают вокруг пищевода, чтобы создать манжетку. Наименее травматический способ проведения операции – это лапароскопический, который имеет минимальное количество осложнений.

Лечение народными средствами

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы леченияЛечение рефлюкс-эзофагита средствами народной медицины возможно только после консультации с лечащим врачом. Использовать сборы растительных компонентов можно только на начальной стадии развития болезни.

Сок алое является эффективным средством, которое обволакивает слизистую пищевода, уменьшает воспалительный процесс и контакт с пищей.

Отвар из семян льна действует на организм аналогично антацидам. После приема такого лекарственного средства снижается уровень кислотности в желудке, обволакивается и защищается пищевод.

Дыхательные упражнения при рефлюкс эзофагите

Главная особенность такого лечения заключается в правильном дыхании. Данная методика бывает самостоятельной или используется в сочетании с физическими упражнениями.

Дыхательная гимнастика при рефлюкс эзофагите выполняется по следующей схеме:

  1. Пациенты принимают удобную для себя позу – сидя или стоя. Делается глубокий вдох и медленный выдох. Человек нужно задействовать мускулатуру брюшной полости. Оптимальное количество таких подходов – 4 раза.
  2. Делается спокойный вдох и быстрый выдох мышцами живота (до 10 подходов).
  3. Пациенты делают глубокий вдох, задерживают дыхание и сильно сжимают мышцы живота. Необходимо приложить все усилия и выдержать паузу до пяти секунд. После этого делается спокойный выдох.

Во время дыхательной гимнастики необходимо делать паузы, потому что у некоторых пациентов начинает кружиться голова. Важно не торопиться и делать упражнения последовательно. Сколько лечится рефлюкс эзофагит, столько времени и рекомендуется выполнять эти упражнения, а в большинстве случаев — еще дольше, чтобы обеспечить устойчивость результатов.

Гимнастика

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы леченияМожно выделить следующие особенности гимнастических упражнений при рефлюкс-эзофагите:

  1. Гимнастика не помогает пациентам избавиться от мучительной изжоги. Во время выполнения упражнений ускоряется процесс выздоровления, уменьшаются периоды обострения и количество спазмов.
  2. Каждый пациент сможет подобрать для себя оптимальный комплекс гимнастических упражнений, которые окажут реальную помощь.
  3. Занятия не относятся к основной методике лечения, поэтому их необходимо совмещать с медикаментозной терапией.

Йога при рефлюкс эзофагите

Пациенты, у которых диагностировали рефлюкс-эзофагит, могут заниматься йогой. Такие упражнения приносят огромную пользу для организма и внутренних органов. Статичные позы или асаны позволят полностью активировать работу кровеносной системы, а также усилить мышечную массу тела.

Сочетать статичные позы можно с медленными движениями конечностей, которые помогут улучшить кровообращение в мышцах и внутренних органах. Такая уникальная методика обеспечивает пациентам максимально эффективный лечебный эффект.

Во время занятий йогой активируются все дыхательные центры, усиливается насыщение организма полезным кислородом, ускоряется обмен веществ, улучшается работа внутренних органов, а также прорабатываются абсолютно все группы мышц.

Спать на левом боку при ГЭРБ или нет?

  1. Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы леченияУченые, которые занимались изучением физиологических особенностей организма утверждают, что при рефлюкс эзофагите лучше всего спать на правом боку.
  2. Это позволит минимизировать давление на желудок, кишечник и печень.
  3. Для предотвращения заброса пищи из желудка в пищевод в ночное время пациентам рекомендуется спать на высокой подушке.
Читайте также:  Как подготовиться к проктологу на прием: особенности и рекомендации

Схема лечения разных видов рефлюкс эзофагита

Существует несколько важных правил лечения разных форм болезни, которые могут отличаться друг от друга. Как долго лечится рефлюкс эзофагит в зависимости от этого?

Лечение рефлюкс эзофагита с пониженной кислотностью

В качестве основного лечения пациентам назначается прием таблеток с желудочной кислотой во время еду. Такая медикаментозная терапия помогает пище быстрее переместиться в кишечник.

Важно помнить, что нельзя переусердствовать с приемом таблеток и принимать их без назначения лечащего врача, потому что такое отношение к собственному здоровью может привести к ухудшению общего самочувствия. Это связано с тем, что кислое содержимое желудка не будет нейтрализовано при помощи доступного количества бикарбонатов.

Характеристика болезни рефлюкса эзофагита 1 степени и методы лечения

Рефлюкс эзофагит 1 степени – что это такое? Вопрос возникает у тех, кому врач впервые ставит этот диагноз. Рефлюкс эзофагит – воспаление нижнего отдела пищевода в результате заброса кислого содержимого кишечника.

1Причины развития заболевания

В состав желудочного содержимого входит пищевая кашица, соляная кислота, пищеварительные ферменты (пепсин, гастриксин, реннин, лизоцим), желудочная слизь (муцин). Среда внутри желудка обладает кислой реакцией (рН= 1.5-2.0).

При слабости мышц запирающего жома пищевода происходит непроизвольное затекание химуса (содержимое желудка), а иногда и содержимого двенадцатиперстной кишки, где присутствуют желчные кислоты, бикарбонаты и ферменты, в пищевод.

В пищеводе среда, близкая к нейтральной (рН= 6,0-7,0), поэтому слизистая не покрыта защитным слоем муцина, как в желудке. Рефлюкс является нормальным физиологическим явлением в следующих случаях:

  • развивается после приема большого количества пищи;
  • не вызывает неприятных ощущений;
  • возникает в течение суток редко и действует непродолжительно;
  • редко наблюдается в ночное время.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Рефлюкс эзофагит – воспаление нижнего отдела пищевода в результате заброса кислого содержимого кишечника.

Эритематозная гастропатияИнструкция по применению Эрмиталь Эрозивный дуоденит – читайте здесь.

При длительном воздействии желудочного содержимого на слизистую пищевода развивается воспалительный процесс. Рефлюкс-эзофагит является заболеванием в следующих случаях:

  • воздействие содержимого желудка происходит часто и продолжительное время;
  • эпизоды происходят как в дневное, так и в ночное время;
  • рефлюкс вызывает повреждение слизистой в виде воспаления и нарушения целостности оболочки.

Заброс химуса происходит из-за того, что снижен тонус мускулатуры пищеводного жома. Причины нарушения функции сфинктера следующие:

  • увеличение внутрибрюшного давления на нервные волокна;
  • искривление в области перехода пищевода в желудок, например из-за грыжи диафрагмального отверстия;
  • снижение тонуса мышц сфинктера в результате, например, влияния гормонов, или некоторых лекарственных препаратов.

Кроме того, возникновение рефлюксного эзофагита обусловлено нарушением функции самоочищения пищевода:

  • нарушением пищеводного клиренса (время за которое рН пищевода из кислого становится нейтральным);
  • снижением двигательной активности пищевода.

На возникновение патологического рефлюкса влияет нарушение функции опорожнения желудка, вызванное следующими проблемами:

  • снижением моторики желудка;
  • пилорическим спазмом;
  • органическим сужением полости пищевода.

Воздействие внешних и внутренних факторов на функциональное и структурное состояние пищеводного сфинктера, нарушение функции самоочищения пищевода являются причинами рефлюкса. Такое воздействие может быть вызвано следующими проблемами:

  • избыточный вес;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
  • физическое перенапряжение;
  • пищевые погрешности и излишества;
  • эмоциональное напряжение, стресс;
  • сдавливание области талии тесной одеждой или поясом;
  • увеличение живота в результате заболевания или беременности;
  • хронические запоры;
  • склеродермия.

Согласно эндоскопической классификации 2004 года, выделяют 4 степени заболевания. Первая степень (А) характеризуется отеком и покраснением слизистой пищевода при отсутствии повреждения целостности поверхности оболочки или незначительных (менее 5 мм) отдельных очагов.

2Симптоматика патологии

Рефлюкс эзофагит 1 степени вызывает следующие клинические симптомы:

  • жжение по пищеводу;
  • отрыгивание кислого содержимого или воздуха;
  • неприятный запах изо рта;
  • заболевания ротовой полости;
  • жжение и боль за грудиной, иногда слева («стенокардическая» боль).

Признаки хронической формы рефлюкс эзофагита 1 степени следующие:

  • непродуктивный надсадный кашель;
  • охриплость голоса;
  • ощущение «кома в горле»;
  • «лицевая» головная боль;
  • заложенность носа.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Рефлюкс эзофагит 1 степени вызывает неприятный запах изо рта.

Однако выраженность симптомов не всегда соответствует выраженности заболевания.

3Диагностические методы

Для подтверждения диагноза и определения степени поражения слизистой оболочки используют следующие методы:

  • рентгенографию с контрастным веществом (можно отследить заброс химуса из желудка в пищевод, обнаружить грыжу);
  • мониторинг изменений рН пищевода в течение суток – позволяет оценить частоту случаев, длительность воздействия и выраженность рефлюкса;
  • эндоскопия – в результате исследования на мониторе видно состояние слизистой, что подтверждает наличие изменений и позволяет определить степень эзофагита, с помощью эндоскопа можно взять образец для биопсии.

4Терапия начальной стадии

Для лечения заболевания первой степени, как правило, не применяют медикаментозную терапию. Достаточно скорректировать режим питания, труда и отдыха. Для этого рекомендуется следующее:

  • нормализовать стиль жизни;
  • специальная диета;
  • траволечение.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Для лечения заболевания первой степени достаточно скорректировать режим питания, труда и отдыха.

Так как заболевание может прогрессировать и существует риск рецидива, то врачи рекомендуют следующее:

  • отказаться от курения;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками:
  • скорректировать вес тела;
  • поднять изголовье кровати (делать это при помощи дополнительных подушек не рекомендуется, так как сильный перегиб в области талии только усилит рефлюкс);
  • в течение 2 часов после приема пищи избегать сдавливания области талии;
  • не напрягать пресс после еды;
  • нормализовать дефекацию;
  • избегать стрессов;
  • вести активный образ жизни.

5Диетическое питание при недуге

Для нормализации состояния при начальной стадии рефлюкс эзофагита рекомендуется специальная диета и правильный режим питания.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Для нормализации состояния при начальной стадии рефлюкс эзофагита рекомендуется специальная диета и правильный режим питания.

Диетологи советуют следующее:

  • избегать переедания – регулярно питаться (не менее 4-5 раз в день) малыми (не более 300 г.) порциями;
  • ужин должен быть легким и не позднее 2 часов до сна;
  • блюда употреблять термически нейтральные;
  • избегать продуктов и лекарств, понижающих мышечный тонус желудка и сфинктера;
  • исключить острые, маринованные, консервированные продукты;
  • блюда готовить на пару, варить, тушить, запекать;
  • ограничить употребление соли до 8-10 г.
  • еду не запивать, общий объем жидкости не должен превышать 1.5 л;
  • тщательно пережевывать пищу.

При рефлюкс эзофагите 1 степени не рекомендуется употреблять следующее:

  • продукты, повышающие кислотность;
  • продукты с большим содержанием животных жиров и углеводов;
  • продукты, раздражающие слизистую.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Диетологи советуют исключить острые, маринованные, консервированные продукты.

К запрещенным продуктам относятся следующие:

  • свежий хлеб из муки белых сортов, кислый ржаной;
  • кондитерские изделия, выпечка, сдоба;
  • концентрированные мясные, рыбные и грибные бульоны;
  • жирное мясо и рыба;
  • консервированные продукты;
  • копчености, колбасы;
  • фаст-фуд;
  • цельное молоко, сливки, кислый кефир;
  • овощи с грубыми волокнами (баклажаны, капуста, редис, репа);
  • пряности;
  • полуфабрикаты, содержащие скрытые жиры;
  • твердые сорта сыра высокой жирности;
  • желтки яиц, варенные крутые и жареные яйца;
  • некоторые сорта круп с повышенным содержанием клетчатки и вызывающие газообразование;
  • газированные сладкие напитки;
  • крепкие кофе и чай;
  • кислые напитки и ягоды;
  • цитрусовые и кислые фрукты.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

К запрещенным продуктам относится крепкий кофе.

Рекомендуются продукты, которые легко усваиваются и быстро эвакуируются из организма. Диета должна соблюдаться не только в период обострения и появления симптомов, а постоянно. Калорийность блюд на 1 прием пищи не должна превышать 500 кКал. Можно дополнительно принимать витамины и комплексы микроэлементов.

6Медикаментозная терапия

Только при 1 степени облегчение наступает при лечении диетой, но чтобы не наступало прогрессирование патологии, назначают препараты:

  1. Прокинетики – Димелиум, Мотилиум и Гексал. Применение направлено на стимулирование ЖКТ.
  2. Антациды – Альмагель, Маалокс. Действие ориентировано на понижение кислотности.
  3. Противоязвенные или антисекреторные – Зантак, Омепразол, Эпикур и Ульфамид. Лекарства снижают выработку хлоридной кислоты.

Схема лечения, курс терапии определяются индивидуально. Для лучшего эффекта используются народные методики

7Лечение травами

Лечение при помощи трав и сборов лекарственных растений необходимо согласовать с лечащим врачом. Для нормализации состояния рекомендуют прием следующих растений:

  • для улучшения пищеварения – анис, будра, буквица, вахта, вероника, горечавка желтая, душица, дымянка, зверобой, золототысячник зонтичный, зубровка душистая, картофель, котовник кошачий, любисток, овес, посконник, почечный чай, рута пахучая;
  • при запоре – амарант колосистый, бересклет европейский, бирючина, бузина, василек луговой, воробейник лекарственный, горец почечуйный, жеруха, калистегия заборная, клевер средний;
  • для регенерации слизистой – горец змеиный, дымянка, живучка, калина, картофель, лапчатка прямостоячая, лен посевной, облепиха, окопник, солодка гладкая;
  • для усиления перистальтики желудка – бессмертник однолистный, василистник, володушка, горичник русский, гравилат городской, жабник полевой, заразиха ветвистая;
  • обволакивающие – горчак ястребинковый, гречиха, исландский мох, истод, коровяк метельчатый, крестовник обыкновенный, любка двулистная, пазник и др.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Лечение при помощи трав и сборов лекарственных растений необходимо согласовать с лечащим врачом.

Читайте также:  Голодные боли в желудке: причины, лечение и профилактика!

8Профилактические меры

Для профилактики заболевания и его рецидива необходимо исключить все повреждающие факторы, провоцирующие появление заболевания:

  • нормализовать качество, количество, калорийность питания;
  • следить за весом;
  • тренировать мышцы пресса;
  • отказаться от вредных привычек;
  • оборудовать эргономичное спальное место;
  • соблюдать периодичность питания;
  • нормализовать сон.

Рефлюкс эзофагит в начальной стадии – обратимое состояние.

При соблюдении рекомендаций слизистая восстановится и симптомы исчезнут.

Рефлюкс-эзофагит 1 степени: что это такое?

Болезни Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

При забросе содержимого желудка обратно в пищевод возникают боли, тошнота, другие неприятные симптомы. Это заболевание ухудшает жизнь человека, мешает ему правильно и полноценно питаться. Называется недуг рефлюкс-эзофагитом. В медицинских кругах он скорее считается сопутствующей патологией язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Среди взрослого населения это недомогание встречается примерно у 50 % населения Европы, а также США и России. При этом медики заметили, что количество случаев рефлюкс-эзофагита 1 степени выросло всего за несколько последних лет. Это обусловлено частыми стрессами, проблемами с питанием, вредными привычками людей.

Симптомы

Наиболее часто недомогание проявляется за счет сильной изжоги, а также боли в верхней части пищевода. Такое состояние беспокоит после приема острой пищи с большим количеством специй, жирных блюд. Если наклониться вперед или занять строго горизонтальное положение, дискомфорт резко усилится.

Рефлюкс-эзофагит 1 степени имеет и другие признаки. Среди них можно выделить:

  • Отрыжку кислым содержимым;
  • Затрудненность глотания;
  • Боль во время прохода пищи по пищеводу.

Также у человека появляются так называемые «маски»:

  • Легочная. Бронхи постепенно забиваются вязким секретом. У человека развивается сильный кашель. Особенно он беспокоит в ночное время, со временем может перерасти в бронхиальную астму.
  • Отоларингологическая. Кислое содержимое желудка из-за рефлюкса попадает в гортань, тем самым провоцируя развитие ринита и фарингита.
  • Кардиальная. Больной ощущает дискомфорт в области сердца. Он становится особенно сильным после переедания, употребления кислых и острых блюд.
  • Стоматологическая. Заброс кислоты из пищевода приводит к накоплению большого ее количества во рту. Постепенно эмаль зубов разрушается, формируются очаги кариеса.

Симптомы такого характера многие воспринимают как естественную реакцию организма. Долгое время человек может не придавать значения боли, изжоге, жжению за грудиной. Это приводит к тому, что недомогание переходит в другую стадию, более тяжелую.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Нижней пищеводный сфинктер должен защищать пищевод от попадания в него желудочного сока. Если его работа нарушена, возникает рефлюкс. К возможным причинам болезни также относятся:

  • Хирургическое вмешательство;
  • Беременность;
  • Курение в больших количествах;
  • Чрезмерное употребление кофе;
  • Грыжи в области диафрагмы;
  • Пилородуоденальный стеноз;
  • Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Способствуют развитию такой патологии и медицинские препараты. Они постепенно понижают тонус пищеводного сфинктера, из-за чего он не справляется со своей работой. Опасность представляет также ожирение. Люди с чрезмерной массой тела чаще других подвергаются риску развития патологий ЖКТ.

С рефлюкс-эзофагитом 1 степени нужно обращаться к врачу, что это такое, знают такие специалисты:

Они назначают лечение, подбирают оптимальные препараты. Но для этого на приеме им нужно услышать от пациента ответы на такие вопросы:

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится ‘на глаз’. Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Подобрать средства для нормализации работы пищевода и всех органов ЖКТ должен врач в больнице. Скорее всего, после беседы с пациентом и изучения анализов он озвучит такие меры:

  • Примем медикаментов;
  • Промывание желудка;
  • Соблюдение диеты.

Хирургическое вмешательство применяют крайне редко. При рефлюкс-эзофагите 1 степени операция не нужна, что это такое, знает любой гастроэнтеролог и понимает, что лучше попробовать консервативные методики.

Например, хороший результат показывают лекарства, уменьшающие кислотность желудка. Их нужно дополнить препаратами, нормализующими работу нижнего сфинктера пищевода.

Полезны и витаминные комплексы, так как эта патология препятствует нормальному насыщению организма полезными веществами.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения Боли справа от пупка

Дискомфорт в районе пупка — признак, который характерен как минимум для 20-30 заболевани…

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения Запор: как избавиться от деликатной проблемы

Практически каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с такой деликатной проблемой, к…

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения Дисбактериоз: лечить или не лечить?

От состояния микрофлоры вашего кишечника зависит не только пищеварение, но и настроение,…

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения Диета при поносе

Диарея (понос) — это синдром, который говорит о нарушении работы ЖКТ. Он характеризуется…

Раннее обнаружение и лечение рефлюкс-эзофагита первой степени

Многих людей волнует вопрос, что это такое – рефлюкс-эзофагит первой степени? Рефлюкс-эзофагит является разновидностью гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, характеризующейся постоянным забросом желудочного содержимого в просвет пищевода и негативным действием на слизистую оболочку последнего.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

ГЭРБ проявляется регулярными эпизодами забрасывания кислого содержимого желудка в пищевод

Рефлюкс-эзофагит чрезвычайно распространенное среди населения заболевание, характеризующееся длительным раздражением пищевода желудочным соком.

Несмотря на это, среди населения и врачей существует некая предвзятость к данному состоянию, связанная с его недооценкой в качестве возможности развития тяжелых состояний и осложнений.

Поэтому, каждому из нас рекомендуется знать основные причины возникновения рефлюкс-эзофагита, первые симптомы заболевания, а также основные принципы правильной постановки диагноза и лечения.

Рефлюкс-эзофагит 1 степени характеризуется минимальными симптомами (изжога, отрыжка и другие), которые многие люди интерпретируют как последствие приема некачественной пищи. Однако за ними стоит серьезное заболевание, склонное к постоянному прогрессированию и развитию целого ряда осложнений, вплоть до рака пищевода.

Распространенность заболевания среди населения

Распространенность рефлюкс-эзофагита на территории России неизвестна, так как целостный учет по заболеваемости не ведется.

Однако, согласно недавно проведенному в Москве социальному медицинскому опросу, главный симптом данного заболевания, а именно изжога, отмечается у 35% женщин и 15% мужчин.

Подобные цифры говорят о встречаемости рефлюкс-эзофагита у каждого 8 человека, что заставляет врачей бить определенную тревогу. При этом за медицинской помощью обращаются не более 10% людей с данным симптомом.

Более полную картину распространенности рефлюкс-эзофагита можно получить, изучая статистику заболевания за рубежом.

Согласно данным медицинских служб в США, симптомы рефлюкс-эзофагита обнаруживаются у 30-50% взрослых граждан, а изжогу испытывает около 20% людей еженедельно.

Как и в России, люди с симптомами заболевания не спешат за медицинской помощью – только каждый третий человек идет на прием к своему врачу.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

ГЭРБ является очень распространенной болезнью

Причины возникновения рефлюкс-эзофагита

Все причины возникновения заболевания можно разделить на четыре больших группы:

  • Связанные с врожденным или приобретенным снижением активности антирефлюксного механизма, препятствующего попаданию желудочного сока в пищевод.
  • Снижение скорости прохождения пищи через пищевод, что ведет к его перерастяжению и нарушению работы сфинктеров, в норме закрывающих место перехода пищевода в желудок.
  • Повышенная чувствительность внутренней оболочки пищевода к раздражающим факторам, в частности, к желудочному соку.
  • Гиперсекреция соляной кислоты и активных ферментов в желудке, что приводит к повышению агрессивности желудочного сока.

В большинстве случаев, у пациентов с рефлюкс-эзофагитом любой стадии наблюдается сочетание нескольких факторов, приводящих к постоянному раздражению слизистой оболочки пищевода и появлению симптомов заболевания. При этом стоит отметить, что некоторые из них могут носить врожденный характер (характер работы антирефлюксного механизма, чувствительность стенки пищевода и другие).

Клинические проявления рефлюкс-эзофагита

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Рефлюкс-эзофагит часто характеризуется болезненными симптомами

Клинические симптомы рефлюкс-эзофагита разнообразны. При этом необходимо отметить, что выраженность всех симптомов не зависит от характера и тяжести изменений во внутренней оболочке пищевода, что утяжеляет постановку правильной степени тяжести.

Проявления рефлюкс-эзофагита делятся на две большие группы:

  • Связанные с поражением пищевода, куда относится изжога, нарушения глотания, отрыжка, загрудинная боль и срыгивание.
  • Не связанные с пищеводом: кашель, чувство сухости в горле, охриплость голоса, одышка, повышенное слюноотделение, кариес и другие.

Согласно опросам пациентов, наиболее распространенные симптомы – это изжога и отрыжка кислой пищей, чаще всего проявляющиеся или во время сна, или при наклоне туловища вперед. Вторым по частоте признаком рефлюкс-эзофагита является боль за грудиной, имитирующая стенокардию. Остальные указанные симптомы распространены не так часто.

Изжога и отрыжка

Наиболее распространенные жалобы у пациентов с рефлюкс-эзофагитом. Изжога представляет собой ощущение жжения разной силы за грудиной (соответствует нижней трети пищевода) или в области лопаток. Встречается у девяти из десяти больных с заболеванием.

Причина появления – воздействие содержимого желудка с очень низким pH на слизистую оболочку нижней части пищевода. Как врачу, так и больному необходимо помнить, что сила изжоги не отражает тяжесть поражения пищевода.

Читайте также:  Рак пищевода: симптомы, признаки, прогнозы и лечение

При этом приступы изжоги возникают чаще при нарушении диеты, употреблении различных газированных и алкогольных напитков, при физических упражнениях и во время сна.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Хроническая изжога является наиболее часто встречающимся симптомом ГЭРБ

Очень часто изжога – первый симптом заболевания, требующий внимания со стороны человека и обращения за медицинской помощью.

Отрыжка и срыгивание пищи наблюдаются у половины пациентов. Наиболее характерно возникновение данных симптомов после приема пищи. Чаще всего, возникает срыгивание кислым содержимым.

Боль за грудиной

Болевые ощущения локализуются за грудиной, между лопаток и могут переходить в область шеи, нижней челюсти, левой половины грудной клетки. Очень часто похожи на приступы стенокардии, но не купируются приемом нитроглицерина.

В связи с этим, для исключения стенокардии, инфаркта миокарда и прочих заболеваний необходимо обращать внимание на факторы, вызвавшие болевой синдром.

Загрудинная боль часто ассоциирована с плохим прогнозом для пациента, особенно при сочетании с быстрой потерей массы тела и нарушением глотания.

Нарушение глотания

Нарушение глотания, или дисфагия, встречается реже других симптомов, и связана с нарушением продвижения пищевого комка по пищеводу. Один из редких признаков заболевания наряду с внепищеводными симптомами.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Ощущение застревания пищи в пищеводе

Диагностика рефлюкс-эзофагита

Для постановки правильного диагноза можно использовать следующие методы:

  • Рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества позволяет оценить двигательную функцию пищевода, выявить дивертикул стенки органа, различные стриктуры и сужения просвета пищевода, а также косвенные признаки воспалительного процесса в стенке (ее утолщение, изменения характера складчатости, неровность контура).
  • Эндоскопию с/без суточного мониторирования pH в пищеводе считают «золотым» стандартом в постановке диагноза. Помимо этого, именно эндоскопическое исследование позволяет правильно выставить степень тяжести рефлюкс-эзофагита. Суточное мониторирование pH в пищеводе позволяет выявить его изменения и обнаружить силу и частоту забросов желудочного содержимого.
  • Оценка моторной активности пищевода позволяет оценить эвакуаторную функцию органа и работу антирефлюксных механизмов.
  • Морфологическое исследование стенки пищевода играет важнейшую роль в диагностике пищевода Барретта и аденокарциномы пищевода. Пищевод Барретта – предраковое состояние, характеризующееся изменениями в стенке органа с заменой пищеводного типа слизистой оболочки на желудочный тип.

Важно помнить, что все указанные методы диагностики должны дополняться историей болезни и жизни пациента, а также его жалобами. Ни один из методов диагностики не гарантирует 100% точности результата.

Лечение заболевания

В лечении рефлюкс-эзофагита первой степени важнейшую роль играют немедикаментозные и медикаментозные методы терапии. Помните, что назначение лечения должен осуществлять лечащий врач после полного осмотра больного, учета всех показаний и противопоказаний.

Немедикаментозные методы

Любому больному с поставленным диагнозом необходимо следовать ряду рекомендаций:

  • Не есть большие порции пищи и не переедать, тем более перед сном. Важно, придерживаться дробного питания с употреблением небольших порций. Снизить количество жирной, острой, сладкой пищи, которая сама по себе может служить раздражающим фактором. Осторожно применять препараты, способствующие забросу содержимого желудка в пищевод (седативные средства, теофиллин, нитраты, верапамил и другие ингибиторы кальциевых каналов).
  • Снизить количество физических нагрузок, связанных с подниманием тяжелого веса и напряжением мышц пресса.
  • Поднять изголовье кровати и спать с приподнятым положением головы.
  • Отказаться от вредных привычек (курение и употребление алкогольных напитков).
  • Снизить массу тела в случае ее избытка.

Медикаментозные методы

Для лечения рефлюкс-эзофагита первой степени длительно применяют препараты, способствующие и снижению кислотности желудочного сока, и ускорению продвижения пищи через пищевод:

  • Препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Данная терапия направлена на повышение pH желудочного сока и, тем самым, на снижение его способности повреждать слизистую оболочку пищевода. Наиболее эффективны в данном отношении ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол и другие), которые тормозят выработку соляной кислоты и способствуют повышению уровня pH. Реже используют блокаторы H2-гистаминновых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин), которые также снижают кислотность, но обладают меньшей эффективностью.

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

Ингибитор протонного насоса

  • Препараты, ускоряющие прохождение пищи через пищевод и препятствующие забросу содержимого желудка в пищевод. В эту группу лекарственных средств относят Домперидон, Церукал и другие. Могут использоваться в качестве единственного медикаментозного препарата в сочетании с изменением образа жизни при рефлюкс-эзофагите первой степени.

Рефлюкс-эзофагит первой степени характеризуется слабовыраженными симптомами (изжога, отрыжка) и чаще всего не вызывает беспокойства у пациентов. Однако, прогрессирование заболевания без соответствующего лечения может привести к развитию тяжелых осложнений, вплоть до онкопатологии.

В случае появления первых симптомов заболевания, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью для проведения своевременных диагностических мероприятий и назначения необходимого лечения.

Эзофагит 1 степени, симптомы и лечение

Опубликовано: 3 августа 2015 в 15:05

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы леченияЭзофагит, воспалительное заболевание органов пищеварения, связанное с неправильной работой клапана, соединяющего пищевод с желудком, имеет несколько степеней своего проявления. Они зависят от стадии, в которой находится болезнь, а также от площади поражения данной патологией слизистой пищевода.

Самой лёгкой и хорошо поддающейся лечению считается 1 степень. Она выражается интенсивно красной окраской пищевода, свидетельствующей о наличии в нём воспалительного процесса и присутствием на слизистой небольших дефектов в виде царапинок или трещинок.

Развитие эзофагита обнаруживает врач во время визуального осмотра, проводимого при помощи эзофагогастроскопии (введении в пищеварительные органы тонкой трубки, снабжённой оптическим прибором, который позволяет увидеть внутреннюю поверхность органов ЖКТ).

Особенности 1 степени эзофагита

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

1 степень эзофагита говорит о том, что сфинктер, отделяющий желудок от пищевода, начинает ослабевать и пропускать кислое содержимое основного пищеварительного органа. Вследствие этого слизистая оболочка стенок пищевода, имеющая нейтральную среду, получает сильные ожоги кислотой.

Возникает эзофагит 1 степени или недостаточность кардии вследствие ряда причин, среди которых могут быть как инфекционные заболевания, носящие острый характер (дифтерия, скарлатина, сепсис), так и различные повреждения слизистой оболочки.

Они подразделяются в зависимости от рода веществ, их вызвавших, на механические, химические и термические. Самые тяжёлые это те, которые возникли в результате ожога, поэтому с большой осторожностью следует относиться к употреблению в пищу очень горячих блюд.

Причиной развития у пациента эзофагита 1 степени зачастую становится и оперативное вмешательство, проведённое на органах ЖКТ, а именно резекция кардиального сфинктера. Она также приводит к ослаблению желудочного клапана, а вследствие этого образованию на слизистой пищевода воспалительных повреждений.

Без соответствующего лечения они воспаляются всё сильнее и на их месте начинают образовываться эрозивные дефекты.

Симптомы эзофагита 1 степени

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

  • Изжога. Как таковая она изредка после еды может присутствовать у любого человека. Но в том случае, когда ощущение жжения в районе пищевода приобретает постоянный характер и может возникнуть даже в тогда, когда в пищу употреблялись безобидные продукты, можно говорить о проявлении опасного симптома заболевания;
  • Отрыжка, по большей части возникающая после употребления алкогольных напитков;
  • Жжение и першение в горле, а также возникающее в пищеводе чувство раздражения;
  • После физических нагрузок глотательный рефлекс становится затруднённым, а в горле появляется ощущение возникшего там кома;
  • За грудиной появляются болезненные ощущения, которые обычно усиливаются после того, как человек поест.

Все эти симптомы говорят о возможности развития у пациента 1 степени эзофагита. Кроме них могут присутствовать и признаки, которые совершенно не связаны с пищеварением.

В связи с тем, что из-за эзофагита, который находится в 1 ст. развития, желудок хотя и незначительно, но смещается к грудной полости, это сказывается на работе бронхов и лёгких и может вызвать как непроходящий кашель, так и пневмонию.

Кроме этого, из-за выброса желудком кислого содержимого меняется состав слюны, она становится более агрессивной и негативно влияет на зубную эмаль, вызывая кариес. Эти симптомы являются сопутствующими такому заболеванию, как эзофагит 1 степени.

Лечение эзофагита 1 степени

Рефлюкс эзофагит 1 степени: что это такое, методы лечения

В это время для лечения эзофагита 1 ст. достаточно внести корректировки в режим питания, а также начать соблюдать соответствующую диету, чтобы облегчить работу желудка и не допустить дополнительных повреждений слизистой. Для этого в обязательном порядке следует соблюдать следующие условия:

  • Избегать переедания, обеспечив дробное питание (не менее 6 раз в сутки небольшими порциями);
  • Отказаться от вредных привычек, таких как еда на ночь, злоупотребление алкоголем, курение;
  • Избавиться от избыточного веса;
  • Перестать носить стягивающую одежду и тугие пояса;
  • Прекратить неконтролируемый приём лекарственных средств.

Соблюдение данных условий даёт возможность вылечить эзофагит, находящийся в 1 степени развития не прибегая к медикаментозной терапии.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector