Последствия и реабилитация после склеротерапии — что можно и чего нельзя делать

Самое частое заболевание, при котором проводят операции на сосудах ног – это варикозное расширение вен. Суть вмешательства заключается в удалении пораженного сосуда. Надо признать, что на сегодняшний день это самый эффективный способ борьбы с варикозом, который не только устраняет боли, но и решает эстетическую проблему.

Виды операций на венах нижних конечностей

Современная медицина предлагает несколько видов операций на венах нижних конечностей:

  • флебэктомию;
  • микрофлэбэктомию;
  • лазерную коагуляцию;
  • радиочастотную абляцию;
  • компрессионную склеротерапию.

Флебэктомия

Это классическая хирургическая операция по удалению вен. Она считается оптимальным вариантом лечения варикоза, но с появлением малоинвазивных методов ее применяют все реже и в основном в запущенных случаях и при масштабных повреждениях вен. Сейчас во время этой операции удаляют только крупные сосуды.

Этапы проведения:

  1. Врач производит разметку на ногах, при этом больной стоит.
  2. Пациент ложится на операционный стол и ему делают наркоз (чаще всего применяют местный).
  3. Как только наркоз начинает действовать, врач делает надрез в паху и в районе лодыжки.
  4. Затем делаются неглубокие разрезы (чтобы можно было достать вену) по разметке.
  5. Через разрез в паху в вену вводится специальный экстракт (напоминающий тонкую проволоку с закругленным концом), который достигает разреза на лодыжке.
  6. В экстракт вводят воздух, чтобы наконечник увеличился в размере и его можно было извлечь, а вместе с ним и больную вену.
  7. Затем зажимают перфорантные вены и зашивают разрезы.
  8. На ногу накладывают бинт и делают эластичное бинтование.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать Современное оборудование, к примеру УЗ-контроль во время операции, позволяет выполнить флебэктомию намного точнее и эффективнее

Минифлебэктомия

Эта операция по удалению вен напоминает флебэктомию, но имеет свои особенности и считается ювелирной работой. Если во время классической операции удаляют сосуд полностью, то в данном случае – только поврежденный фрагмент.

Во время ее проведения варикозные вены удаляются через проколы. Под кожу вводят специальный крючок, вытягивают им пораженную часть вены, отсекают ее, а здоровые участки сшивают.

Благодаря такой технологии удается сократить период восстановления и повысить косметический эффект.

После операции на месте, где были поврежденные вены, образуются гематомы. Примерно через две недели они исчезают. На коже остаются мелкие рубцы, которые будут практически незаметны.

Эта операция малотравматична и высокоэффективна. После нее следует реабилитация, во время которой нужно носить компрессионный трикотаж. Длительность восстановительного периода и ношения эластичных чулок зависит от количества удаленных вен и степени тяжести заболевания. После операции необходимо снизить нагрузки на ноги, каких-либо других ограничений нет.

Лазерное удаление

Коагуляция лазером имеет высокую стоимость из-за использования дорогостоящего оборудования и инструментов.

Во время операции на внутреннюю поверхность вены воздействуют лазерным лучом. В результате кровь закипает и просвет вены закрывается, в дальнейшем сосуд рассасывается.

Перед операцией не требуется никакой предварительной подготовки. Во время процедуры больной находится в лежачем положении.

Ему делают анестезию и в размеченный участок вены вводят световод с миниатюрной рассеивающей линзой на конце, благодаря которой обработка стенки сосуда происходит равномерно.

Коагуляция осуществляется на обратном пути световода, при этом ход операции контролируется с помощью ультразвуковой допплерографии. Длится процедура примерно 30 минут.

Лазерная коагуляция отличается отсутствием шрамов и швов, хорошо переносится большинством людей, после нее не остается синяков, пациент может сразу же отправляться домой и вести привычный образ жизни, реабилитационные мероприятия практически не нужны.

На сегодняшний день считается одним из лучших методов, но при сильно расширенных венах зачастую нужного эффекта не дает.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать Лазерное удаление венозных сосудов на ногах не требует анестезии и имеет отличный косметический эффект

Радиочастотная абляция

Считается улучшенной версией лазерной коагуляции и наименее травматичным методом из ныне существующих.

В ходе операции в просвет пораженной вены вводят радиочастотный катетер на нужную длину, затем в окружающие поврежденный сосуд ткани вводят анестетик. На стенки вен воздействуют радиоволнами, в результате сосуд запаивается.

Восстановление после данной процедуры проходит быстро, но в некоторых случаях результаты могут быть хуже, чем после лазерного удаления.

Радиочастотная абляция показана для удаления вен всех калибров, может проводиться в любом возрасте и в любое время, бескровна и безболезненна, проходит под местной анестезией. Никаких особых реабилитационных мероприятий после операции не требуется. Через две недели можно начинать заниматься спортом.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать Радиочастотная абляция позволяет удалить варикозные вены различного калибра — от мелкой сосудистой сетки до крупных варикозных узлов

Компрессионная склеротерапия

Этот способ лечения варикозных вен считается безоперационным. Особенно он подходит тем, кому нельзя делать наркоз. С помощью склеротерапии можно устранить только пораженные участки сосудов, оставив здоровые.

Во время проведения процедуры используют склерозант – специальный препарат, который вводят в варикозные вены. Под его действием стенки сосуда склеиваются и превращаются в фиброзный тяж. После операции надевается компрессионный трикотаж, и его придется носить, пока варикозные вены не исчезнут.

Обычно требуется несколько инъекций, которые делают через определенный промежуток времени. Таким образом, лечение может занять достаточно много времени, включая трехмесячный срок ношения компрессионного белья после курса инъекций.

Иногда на коже ног в местах введения препарата остаются пигментные пятна.

В запущенных случаях склеротерапию не применяют по причине неэффективности.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать Склеротерапия не требует анестезии, но, к сожалению, позволяет избавиться только от небольших сосудистых дефектов

Последствия операции

После хирургического вмешательства на венах ног не исключены осложнения, о которых врачи, как правило, предупреждают пациентов заранее. Возможные последствия и вероятность их возникновения зависят от нескольких факторов, таких как:

  • вид хирургического вмешательства;
  • объем работ и уровень травматичности;
  • используемое обезболивание.
  • Каждый метод по удалению вен имеет свои особенности, в том числе в плане осложнений и восстановительных мероприятий.
  • По сравнению с малоинвазивными способами лечения флебэктомия отличается продолжительным по времени послеоперационным периодом и более тяжелыми и многочисленными последствиями.
  • Основные из них:

Также можете почитать:Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делатьЛечение варикозного расширения вен лазером

  • синяки на месте удаленных вен;
  • незначительная кровоточивость ран, образовавшихся после вмешательства;
  • повышение температуры тела спустя несколько дней после операции по причине асептического воспаления под кожей;
  • образования болезненных тяжей из-за скопления в венах крови (при этом красноты кожи в месте уплотнений быть не должно);
  • покраснение кожи свидетельствует о вторичной бактериальной инфекции с воспалением и нагноением;
  • травмирование лимфатических сосудов и течение лимфы в паховой зоне, где осуществляется доступ для разъединения бедренной вены и подкожной;
  • тромбоз глубоких вен из-за длительного постельного режима (во избежание, как правило, прописывают компрессионный трикотаж, щадящую двигательную активность и прием медикаментов, улучшающих текучесть крови);
  • заживление тканей у разных пациентов происходит неодинаково и зависит от того, как формируется рубцовая ткань, что обусловлено генетически, поэтому косметический эффект у всех разный при одинаковых условиях;
  • есть риск рецидивов, не исключено прогрессирование болезни.

Для предотвращения последствий обычно проводят профилактические мероприятия.

Чтобы выздоровление наступило как можно быстрее, как только пациент отойдет от наркоза, ему рекомендуется двигаться, чтобы в нижние конечности поступала кровь. Двигательная активность в этот период подразумевает выполнение специальных упражнений, разработанных врачом. Комплекс включает сгибания и разгибания ног в коленном суставе и круговых вращений стопами, которые нужно выполнять медленно, чтобы не переусердствовать.

Если операция прошла успешно, больного выписывают в этот же день, спустя 3-5 часов после процедуры.

Обычно на следующий день после перевязки делают эластичное бинтование или надевают компрессионный трикотаж, и теперь пациент может ходить и делать легкие упражнения. Кроме этого, ему рекомендуется поднимать ноги для лучшей циркуляции крови в них.

Не разрешается мочить конечность, чтобы не разошлись швы, а значит, надо отказаться от посещения бассейна и бани.

Чтобы кровообращение было нормальным, во время сна нужно класть ноги на специальную подушку высотой около 10 сантиметров.

Как правило, в первый день больному показан постельный режим, но уже на следующий день, после перевязки, он должен начать ходить. Ни в коем случае нельзя игнорировать физические упражнения, иначе может развиться тромбоз глубоких вен от недостаточной подвижности.

Чтобы швы не воспалились, их необходимо смазывать зеленкой, а внутрь принимать антибиотики. В некоторых случаях могут быть показаны обезболивающие препараты.

Если у пациента болят ноги и появились отеки, вероятно, физические нагрузки слишком высоки, и их необходимо снизить.

Через десять дней будут сняты швы и пациенту назначат курсы реабилитации. Сроки восстановления у всех разные, они зависят от индивидуальных особенностей человека и степени тяжести варикоза.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать Компрессионная терапия — незаменимый компонент успешной реабилитации после операций на венах ног

Мероприятия, проводимые в период после операции, разрабатываются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Как правило, они включают следующие пункты:

  • Ежедневные пешие прогулки.
  • Упражнения, проводимые без отягощений.
  • Прием препаратов, назначенных врачом.
  • Массаж.
  • Правильное питание.
  • Отдых.

Синяки после флебэктомии исчезают в среднем спустя месяц, в некоторых случаях этот срок может доходить до четырех месяцев. Уплотнения в местах разрезов проходят приблизительно через месяц.

Малоинвазивные методы практически безболезненны, все манипуляции проводят через проколы, не требующие наложения швов. Эти виды лечения намного легче переносятся больными, а реабилитационный период практически отсутствует или длится недолго.

Отзывы

Анна, 30 лет Уже в 26 лет вена на ноге была похожа на виноградную гроздь. Наружные средства не помогали: ни Лиотон, ни Троксевазин, ни настойка каштана. Долго не решалась пойти в больницу, а пошла, когда на ноге появились зудящие пятна.

Когда попала на прием к врачу, узнала, что болезнь запущена, склеротерапия уже не поможет, и нужно делать флебэктомию. Боялась операции, но все-таки узнала, сколько стоит, настроилась и решилась. По результатам УЗИ всё прошло успешно, через день я отравилась домой.

Теперь больная вена удалена и нога меня не беспокоит. Рада, что удалось избежать тяжелых последствий.

Галина, 46 лет Варикоз появился после рождения первого ребенка. Операцию делать не хотела, но врачи настояли, объяснив, что больше ничего не поможет. Сначала все было отлично, красивые ножки, мини-юбка.

Через два года появились мелкие проблемы, а после рождения второго ребенка все вернулось: опять сосудистая сетка, отек, распирание в ногах, синие проступающие вены.

С тех пор несколько раз делала склеротерапию, но сейчас снова готовлюсь к операции, но уже к минифлебэктомии.

Заключение

К сожалению, вышеописанные операции варикоз полностью не излечивают, а лишь убирают пораженные вены, поэтому не исключены рецидивы. Чтобы снизить риск повторного проявления болезни, пациент должен изменить свой образ жизни, наблюдаться у флеболога, выполнять все его рекомендации.

Читайте также:  Халюс вальгус операция: показания, противопоказания, реабилитация, отзывы

После склеротерапии можно заниматься спортом — Сайт о варикозе

+7 495 649 05 73

Инновационный сосудистый центр в Москве

  • Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)
  • Записаться на прием
  • +7 495 649 05 73

Инновационный сосудистый центр в Клину

Московская область. г. Клин, улица Победы влад. 2 корп. 3 Прямой звонок в отделение +74962470174

Записаться на прием

Клиника сосудистой хирургии

Московская область, г. Клин ул. Победы владение 2 корп. 3

Записаться на прием

+7 496 249 93 11

Клиника эндоваскулярной хирургии

Московская область г. Клин, ул. Спортивная д. 9

Записаться на прием

+7 495 649 05 73

Клиника лимфологии и реабилитации

Адрес: Московская область, Клинский район, Белозерки д.135.

Записаться на прием

Инновационный сосудистый центр в Воронеже

Адрес: г. Воронеж ул. Кирова д. 8

Записаться на прием

https://www.youtube.com/watch?v=MRxk-bCH4us

Дмитрий Васильевич, добрый день! Подскажите пожалуйста, исходя из заключения возможно ли сделать операцию в Вашей клинике и сколько это будет стоить? Если у Вас будут дополнительный вопросы звоните в любое время. С данным.

Ответ: Добрый день. Возможность о выполнении операции заочно можно решить только по данным специальных медицинских исследований. Пришлите данные УЗИ артерий и ангиографии(либо КТ-ангиографии артерий ног) по электронной почте [email protected]

Здравствуйте, мне 59 лет, срочно нужна коронарография. Йод мне категорически противопоказан. Можно как-то провести эту операцию без йода?

Ответ: Здравствуйте. Объясните, почему Вам категорически и противопоказан йод?

Здравствуйте !Практикуете ли Вы лечение лазером варикоща по ОМС . НЕ ОЧЕНЬ ХОЧЕТСЯ В МОСКВУ .КОГДА И У НАС ЕСТЬ ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЕ ВРАЧИ ФЛЕБОЛОГИ С Увадением

Ответ: Здравствуйте. Спасибо! К сожалению, эндовенозную лазерную коагуляцию при варикозном расширение вен нижних конечностей на сегодняшний день в рамках ОМС сделать нельзя.

В странице переписки не возможно вложить файл с результатами ангиографии. Укажите, пожалуйста вашу почту.

Ответ: Отправьте на нашу почту [email protected]

Здравствуйте Игорь Анатольевич. Наш больной сейчас территориально находится в Азербайджане. Он месяц назад ударился пальцам правой ноги об угол кровати. На данный факт мы не обратили внимание до тех.

Ответ: Здравствуйте. Результаты ангиографии Вы можете отправить в разделе «Переписка с доктором». Также отправьте фотографию стопы. Судя по описанию пациенту можно помочь, но делать это надо как можно быстрее.

Склеротерапия вен нижних конечностей — один из наиболее востребованных и эффективных способов терапии варикозного расширения вен и иных болезней сосудистой и лимфатической системы. Манипуляция является безболезненной и атравматичной, поэтому широко используется во многих клиниках.

  1. В наши дни склеротерапия преимущественно практикуется флебологами в терапии лимфангиом, гемангиом (сосудистых доброкачественных новообразований), варикозной болезни, геморроя и телеангиэктазий у взрослых.
  2. При проведении этого вида лечения производится склерозирующее воздействие на сосудистую стенку с помощью введения иглы со специальным лекарственным препаратом.
  3. Основное преимущество склеротерапии состоит в том, что операция помогает избежать болезненности, травматизации тканей и рубцов.

Сеанс склеротерапии — это однократное введение препарата, после чего осуществляется замещение нормальной ткани соединительной. При этом сначала происходит повреждение венозной стенки, далее ее рубцевание и деформация, что вызывает сужение просвета сосуда и полное прекращение тока крови или лимфы по нему.

Немного истории

Склеротерапия довольно молодой способ лечения, но первые неудачные попытки были предприняты еще в XVII веке. В то время врачи, чтобы добиться тромбирования (закупорки) сосуда, вводили в него кислоту.

В дальнейшем в XIX столетии процедуру проводили, используя лекарственное средство ‘Перхлор’. Но такие попытки вызвали тяжелые побочные эффекты у больных, поэтому к этому способу лечения больше долго не прибегали.

В 1946 году ученые открыли ‘Тетрадецил Сульфат’, это вещество применяется до сих пор. Но в наши дни процедура выполняется с использованием новейшего оборудования и способов исследования, например, УЗИ сосудов.

Виды склеротерапии

Выделяются основные виды склеротерапии. Каждый из них имеет определенное назначение:

  1. Микросклеротерапия — наиболее простая процедура лечения, использующаяся при наличии на коже ног звездочек или сеточки. Размеры патологических образований должны быть менее 2 мм. Во время процедуры доктор ‘пускает’ инъекционно в вену склерозирующее средство.
  2. Пенная склеротерапия (foam-form терапия) — эта техника используется при удалении крупных подкожных вен. Особенность этого вида лечения заключается в том, что активное вещество (детергент) вводится в сосуд в виде пены.

Foam-form терапия имеет некоторое превосходство над другими методиками склеротерапии:

  • можно осуществлять терапию довольно крупных сосудов, например, поверхностных магистральных вен на ногах;
  • улучшается площадь соприкосновения действующего вещества с внутренней оболочкой стенки вены;
  • благодаря пенообразному состоянию дозу вводимого препарата можно уменьшить, минуя снижения эффективности.

Эхосклеротерапия — процедура проводится совместно с ультразвуковым дуплексным сканированием. Дополнение диагностического исследования помогает определить локализацию глубоких крупных вен, плохо визуализирующихся при обычном осмотре. При этом склерозирующее вещество точно не прольется ‘мимо’ сосуда.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делатьПоследствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делатьПоследствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать

Описание процедуры

Склеротерапия выполняется в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии или без обезболивания. Продолжительность операции в среднем составляет 20 минут. До проведения манипуляции флеболог проводит тщательный осмотр, назначает обязательные анализы и необходимые диагностические исследования.

Как готовится к ней?

Какая-либо специальная подготовка перед склеротерапией не нужна, но существуют некоторые общие рекомендации, о которых должен предупредить лечащий врач. В индивидуальных случаях до операции может назначаться прием противовоспалительных, противозачаточных, гипотензивных и других средств.

За день до склеротерапии лучше отказаться от любых способов избавления от волос на ногах (эпиляция, бритье). Непосредственно перед процедурой можно принять теплый душ и позавтракать.

Во время склеротерапии пациент укладывается на кушетку, доктор после антисептической обработки кожного покрова вводит в пораженные вены специальные препараты для склеротерапии (фибро-вейн, тромбовар, этоксиклерол) с помощью шприца и тонкой иглы.

Таких инъекций за один сеанс может быть не более 12, их количество обусловлено выраженностью проблемы. В некоторых случаях процедуру проводят, применяя аппарат Веновизор. Он помогает специалисту лучше рассмотреть мелкие внутрикожные сосуды.

https://www.youtube.com/watch?v=H7K0rwPsmY8

После операции врач сразу надевает больному компрессионное белье, чтобы активное поверхностное кровообращение не мешало стенке вены склеиваться. Вместо него можно использовать эластичный бинт.

Сколько носить компрессионные чулки после процедуры точно скажет врач, это зависит от того на какие сосуды было произведено вмешательство. Обычно даже после периода восстановления компрессионное белье необходимо носить еще на протяжении месяца.

После склеротерапии больной может сразу отправляться домой, но следует для избежания тромбоза глубоких вен совершить получасовую прогулку. Одного сеанса, чаще всего, мало, чтобы полностью избавиться от заболевания. Полный курс лечения включает около 2-6 сеансов.

Показания к процедуре до сих пор все еще вызывают дискуссии у специалистов. Большинство врачей считают, что склеротерапия эффективна при следующих состояниях:

  • Ретикулярные вены — небольшие, подкожные вены, выступающие обычно в виде сосудистых сеточек. Часто являются начальным симптомом варикозной болезни. Склеротерапия на этом этапе является наиболее действенной.
  • Лечение ‘сосудистых звездочек‘, которые являются самыми маленькими, проходящими подкожно сосудами, похожими на паутинку, красные или синие линии. Название получила эта стадия болезни из-за того, что капиллярная сеть расходится из центра в виде лучей звезды. Зачастую причиной таких образований заключается в эндокринном сбое в организме.
  • Варикоз магистральных, крупных вен конечностей при этом проводится, например, склеротерапия большой подкожной вены. Не все стадии поддаются такому виду лечения. Целесообразность терапии определяет флеболог.
  • Геморрой
  • Гемангиомы и лимфангиомы (сосудистые новообразования под кожей).

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать

Преимущества склеротерапии

Склеротерапия вен нижних конечностей в сравнении с иными методами терапии имеет ряд неопровержимых преимуществ:

  • Манипуляция безболезненна, возможно лишь легкое жжение (многое зависит от уровня болевой чувствительности).
  • Абсолютная безопасность — современное оборудование, используемое для проведения процедуры, не оказывает вредного воздействия на организм.
  • Склеротерапия проводится амбулаторно и стационарная терапия не требуется. Положительный результат можно ощутить уже после первой процедуры.
  • Курс лечения требует довольно короткий промежуток времени.
  • Процедура не оставляет рубцов на коже.

Возможные осложнения после процедуры

После проведения склеротерапии иногда отмечаются различные последствия, они не являются патологическими и довольно быстро проходят, это:

  • кровоподтеки, синяки;
  • непродолжительный зуд в месте инъекции;
  • сукровица после склеротерапии;
  • пигментация кожного покрова над склерозированной веной;
  • после склеротерапии болят ноги;
  • шелушение или отечность;
  • лимфостаз (нарушение лимфообращения);
  • мелкая сосудистая сеточка (возвратные телеангиэктазии);
  • боль в районе укола и боль в вене после склеротерапии.

Более тяжелые, но довольно редкие осложнения процедуры — это ожоги, воспаления глубоких вен, тромбозы, формирующиеся при проникновении препарата за границы сосуда. Также возможен тромбофлебит после склеротерапии — это воспаление стенки вены, возникающее в крупных сосудах при невыполнении рекомендаций флеболога после вмешательства.

Чего не стоит делать после процедуры

После склеротерапии нельзя долго сидеть или стоять на одном месте. Рекомендуется регулярно двигаться и менять положение. Пешие получасовые прогулки помогают избежать развития осложнений после процедуры. Все назначения стоит соблюдать до тех пор, пока организм не привыкнет к произошедшим изменениям и не нормализует свои функции.

https://www.youtube.com/watch?v=ZH1hSWupgPs

Также у многих активных пациентов возникает вопрос о том можно ли заниматься спортом после склеротерапии. Любой врач посоветует отложить физические нагрузки (тренировки, спортзал, танцы и т.д.) на 4 дня после проведения операции. Тем, кто регулярно посещает сауны и бани, лучше переждать 2 месяца до полной реабилитации организма.

Когда можно мыться

Когда можно мыться после склеротерапии зависит от того на каких сосудах была проведена склеротерапия. Если на мелких, то возможно приступать к водным процедурам на 3 день, в других же случаях лучше подождать 5 суток.

Если рассматривать, что нельзя делать после склеротерапии, то сюда можно включить прием алкоголя, курение, загорание и многое другое. Поэтому для избежания негативных последствий рекомендации после склеротерапии может дополнить врач и нужно их точно выполнять.

Противопоказания

Проводить склеротерапию вен на нижних конечностях можно далеко не всем, так как для выполнения такой терапии имеются определенные противопоказания:

  • прием оральных контрацептивов;
  • беременность и период лактации;
  • склеротерапия при тромбофлебите и тромбозе не проводится;
  • аллергия на применяемые в ходе манипуляции медикаменты;
  • пороки сердца;
  • диабетическая ангиопатия или облитерирующий атеросклероз;
  • ожирение;
  • тяжелое атеросклеротическое расстройство;
  • местная или общая инфекция;
  • воспалительные нарушения кожного покрова над патологической веной.

Многих женщин волнует вопрос можно ли сделать склеротерапию бесплатно. К сожалению, в больницах и поликлиниках такая процедура не практикуется. Сама же стоимость обусловлена видом манипуляции и объемов работы, то есть диаметром вены, которую следует склерозировать.

Примерно foam-form терапия стоит 5-10 тыс. руб. за один сеанс. Полный же курс терапии может обойтись в 30 и более тыс. рублей. Цена в Москве немного выше, чем в других городах России. Эхосклеротерапия крупных подкожных вен составляет от 8000 до 20000 рублей, а при ‘сосудистых звездочках’ от 1 до 10 тыс. рублей за сеанс.

Читайте также:  Чем опасен грибок ногтей на ногах если его не лечить (последствия для организма)

Здравствуйте, мне 27 лет, и мне предстоит делать склеротерапию вен нижних конечностей (у меня начальная стадия варикоза, не тяжелая, но идет ухудшение). Меня интересует реабилитационный период после склеротерапии, а именно: какими из следующих видов физической нагрузки нельзя или нежелательно заниматься после этой процедуры:

2) качать пресс, согнув ноги.

3) приседания, в том числе «пистолетик», махи ногами в стороны, вперед и назад, подъем ног (упражнения для нижних мышц живота), «ножницы», «велосипед». и скажите, пожалуйста, можно ли делать эти упражнения с небольшими утяжелителями?

Наталия, Россия, Ростов-на-Дону, 27 лет

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

При варикозе можно выполнять все эти упражнения, но без утяжеления для ног. При склеротерапии (в процессе курса лечения) нежелательны приседания в любом виде.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.

Как быть с повторяющимся тромбофлебитом?

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей показало только несостоятельность остиального клапана левой ноги, →

Источники

Смотрите видео: Возвращение к занятиям спортом после операции на венах нижних конечностей

Последствия и реабилитация после склеротерапии — что можно и чего нельзя делать

Неправильный образ жизни, некачественное питание и недостаток нагрузок приводят к развитию сосудистых патологий. Хирургическая операция способна полностью избавить от патологии.

Но важной составляющей лечения является послеоперационный период, когда пациент должен четко соблюдать все рекомендации лечащего врача. Возможные последствия и реабилитация после склеротерапии вен – тесно связаны.

Успешность этого периода полностью зависит от пациента.

Цель послеоперационного периода

После процедуры склеротерапии наступает период восстановления и реабилитации. Нередко эффективность проведенных манипуляций во многом зависит от того, как пациент проводит восстановительные меры. Возникновение неблагоприятных последствий и осложнений напрямую зависит от самого пациента.

На заметку!

Правильно проведенная процедура и реабилитация позволяют полностью избавиться от варикозного расширения вен.

Последствия склеротерапии для организма связаны с процессами, происходящими внутри сосуда в процессе процедуры. В просвет вводится вещество, приводящее к склеиванию стенок без хирургического вмешательства.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать

Преимущество процедуры в том, что последствия склеротерапии для организма человека минимальны. Период реабилитации короткий, пациент быстро приходит в норму и восстанавливает двигательную активность.

Рекомендации на восстановительный период

Рекомендации после склеротерапии вен нижних конечностей должен давать лечащий врач. Чтобы не появились синяки после склеротерапии, уплотнения и покраснения,  придется соблюдать следующие правила реабилитации:

  • Носить компрессионные чулки после склеротерапии и эластичный бинт,
  • Не снимать изделия даже во время ночного сна,
  • Постепенно переходить только на компрессионный трикотаж.

Эти изделия можно приобрести в специализированном магазине. В течение первых суток стоит пользовать эластичным бельем, а затем переходить на другие типы компрессионных предметов. Такое белье позволяет поддерживать сосудистое русло, оптимизирует кровоток, ускоряет восстановление от проведенной процедуры.

Некоторые пациенты не знают, что делать после склеротерапии, если болит вена. В этом случае следует обсудить с лечащим врачом допустимые к применению медикаментозные препараты, купирующие боль.

Мнение специалиста!

После проведения склеротерапии через 2 недели следует обязательно посетить врача. В некоторых ситуациях  показана повторная процедура.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать

Ответы на распространенные вопросы

Пациенты, которым пришлось перенести хирургическое вмешательство на венах, часто задают врачам вопросы, касающиеся послеоперационного периода и ограничений после операции. Ниже рассмотрены самые распространенные аспекты.

Длительность послеоперационного периода

Сколько длится послеоперационный период – вопрос, интересующий каждого пациента. Считается нормальным явлением, если через небольшой отрезок времени после вмешательства  на участке варикозного расширения вен появляются синяки. Самые первые – в местах введения склерозирующего препарата.

Иногда пациенты желают как можно быстрее убрать пигментацию. Однако через 7-10 дней все эти следы процедуры исчезают самостоятельно.

На заметку!

Для устранения косметического дефекта, вызванного проведенной процедурой, стоит продолжить ношение компрессионного белья. Если синяки и пятна не проходят, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Так как склеротерапия может проводиться в несколько этапов, полностью расширенные вены исчезают через 2-8 недель. Через 1-1,5 года образовавшийся соединительный тяж полностью рассасывается.

Полное восстановление наступает через 2-3 месяца. Длительность реабилитации зависит от обширности вмешательства.

Когда снимаются ограничения

Чтобы не возникли осложнения после склеротерапии вен на ноге, продолжать наблюдения у врача следует в течение последующих 6 месяцев. Стоит учесть следующие рекомендации:

  • Отказаться от посещения бани, сауны, солярий или приема солнечных ванн в течение 14 дней после склерозирования вен,
  • Не совершать авиа перелеты,
  • Не выполнять в течение 2-х недель тяжелую физическую работу,
  • Не пить алкоголь минимум в день процедуры.

Спорт в умеренных количествах разрешен. Но не должно быть перегрузок. Полезна ходьба по ровной поверхности. Чаще всего врач рекомендуют длительные прогулки уже с первых дней после склерозирования.

Важно!

После склеротерапии нельзя применять медикаменты в виде таблеток, кремов или гелей, содержащие гепарин. Это увеличивает риск развития осложнений, кровоподтеков и синяков.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать

Возможные осложнения

Правильная реабилитация после склеротерапии вен нижних конечностей позволит предотвратить возникновение осложнений и рецидив болезни. Неприятные последствия возникают крайне редко. Фиксируют:

  • Зуд в местах инъекций,
  • Изменение цвета кожи в области процедуры,
  • Шелушение кожи на конечности,
  • Аллергические реакции,
  • Боли,
  • Флебиты,
  • Отеки,
  • Капиллярный меттинг.

Обычно побочные эффекты склеротерапии носят кратковременный характер. Лечение обычно не требуется, проблема исчезает самостоятельно.

Склеротерапия опасна, если возник тромбофлебит, сопровождающийся гнойным воспалением. Спровоцировать осложнение может ситуация, когда по невнимательности врача действующее вещество проникает мимо вены. При контакте с мягкими тканями возникает острая боль, начинается воспалительный процесс, появляется уплотнение.

На заметку!

Флебит развивается редко, благодаря использованию усовершенствованного лекарственного препарата. Вместо жидких средств используются пенообразные субстанции.

Пошаговая инструкция реабилитации

Чтоб избежать неприятных последствий и осложнений, за ногой, на которой была проведена операция, важно правильно ухаживать. В послеоперационный период следует:

  • Правильно бинтовать конечность с самого первого дня после проведения процедуры,
  • Следить, чтобы максимальное давление было в области лодыжки, а чем выше, тем напряжение должно уменьшаться,
  • Верхняя точка наложения эластичного бинта должна быть на 5-10 см выше последнего места инъекции,
  • Сразу после процедуры необходимо прогуляться в течение 30-40 минут,
  • Важно меньше сидеть, но больше двигаться, избегая переутомления.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать

Первый раз снять эластичный бинт можно только через сутки после процедуры. Это необходимо для выполнения гигиенических мер. После этого конечность  вытирают насухо и снова забинтовывают.

Важно!

Нельзя утром вставать с кровати, не забинтовав ногу эластичным бинтом!

Может повышаться температура. Нормализовать температуру можно путем приема Аспирина, Парацетамола или Панадола. Если возникает головокружение, стоит немного полежать или посидеть.

На заметку!

Перед посещением врача эластичный бинт и компрессионное белье необходимо снимать за 2 часа. Это позволит доктору объективно оценить состояние сосудов и мягких тканей.

Необходимые препараты для ускорения реабилитации прописывает врач. Помимо жаропонижающих и болеутоляющих средств могут быть назначены венотоники.

Склеротерапия – процедура, которая с успехом применяется в современной медицине для борьбы с варикозным расширением вен. Результат после такого вмешательства на венах зависит от квалификации врача, проводящего манипуляции и от четкого выполнения пациентом рекомендаций специалиста.

Реабилитация после склеротерапии вен нижних конечностей

Варикоз является одним из самых распространенных заболеваний хронического характера в современном мире. Это обусловлено образом жизни человека. Суть болезни заключается в потере вен своей эластичности и образовании своеобразных узлов, а местами и вздутия.

Причин развития заболевания более чем достаточно. Часто человек попросту не догадывается об опасностях, ведь патология развивается достаточно медленно и незаметно для него. Наиболее часто недуг поражает женщин, у мужчин отклонение встречается гораздо реже.

Наиболее распространенным видом варикоза является поражение нижних конечностей. Существует несколько причин, являющихся основными ключевыми механизмами развития болезни.

К ним относят генетическую склонность, высокую гормональную активность, высокое давление в венозном русле.

Эти причины практически всегда являются условием развития патологии, но в совокупности с другими второстепенными факторами вероятность возникновения болезни повышается в разы. К ним относятся:

  • курение сигарет;
  • увлечение спиртными напитками;
  • наличие расстройства стула;
  • употребление медикаментов, способствующих запорам;
  • наличие гиподинамии;
  • постоянное ношение тесной и неудобной обуви;
  • прием определенных препаратов.

Именно эти причины в комплексе способны стать спусковым механизмом развития болезни вен. Если человек уже заболел, следует незамедлительно начинать лечение. Существует масса методик, способных предотвратить усугубление нарушения, а также облегчить состояние. Среди них и склеротерапия.

Показания и противопоказания к применению

Процедура склеротирования вен нижних конечностей делается безболезненно, а вероятность возникновения травм равна нулю.

На сегодняшний день эта методика наиболее эффективная в борьбе с отклонением. По отзывам она помогает не только убрать вздутие вен, но и облегчить состояние больного.

Результат ее проведения заключается в том, что сосуды, склеиваясь, образуют фиброзный тяж, способный рассосаться, никак не влияя на организм. Методика коррекции подбирается исходя из степени тяжести состояния.

https://www.youtube.com/watch?v=QSIGYNjI9JY

Свежая информация:  От чего бывают отеки на ногах: причины и лечение

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делатьЦелесообразность ее проведения определяет только врач в ходе осмотра и детального обследования. Сама суть процедуры заключается в том, что в пораженную вену вводится специальное вещество, склеивающее ее.

Для проведения процедуры необходимо определить показания к ее применению. Основным показанием является наличие варикозного расширения вен. Кроме этого существует еще несколько случаев, при которых проведение терапии крайне необходимо.

К показаниям для проведения склеротерапии относят:

  • первые стадии заболевания при поверхностном поражении вен нижних конечностей;
  • возможность применения в комплексе с хирургическим вмешательством, через 3 недели после операции;
  • наличие лимфангиомы, сосудистых сеточек;

Даже при варикозном расширении вен, когда поражена нижняя конечность, имеются противопоказания к проведению такой процедуры. Они делятся на несколько групп: относительные запреты, и абсолютные.

Абсолютные предусматривают запрет на проведение методики в любом случае, а относительные лишь при некоторых обстоятельствах.

О противопоказаниях сообщит врач и убедится, что проведение процедуры пациенту ничем не грозит. К абсолютным противопоказаниям относят:

  1. Непереносимость медикаментов используемых при процедуре.
  2. Наличие некомпенсированного сахарного диабета.
  3. Наличие в анамнезе острой недостаточности легких и сердца.
  4. Тромбы с глубоким поражением вен.
  5. Тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности.
  6. Атеросклероз с поражением сосудов нижних конечностей.
  7. Беременность и лактационный период.

Эти показатели должны стать абсолютным запретом на проведение лечебной методики. В таких случаях применяют другие более безопасные методы терапии, помогающие восстановить состояние вен.

Читайте также:  Можно ли париться в бане при артрозе коленного сустава - польза и вред

Подготовка и проведение процедуры

Перед самой процедурой необходимо придерживаться специальных правил. Они помогут не только провести безболезненную операцию, но и улучшить эффект от нее.

  • Если эти советы проигнорировать, то больному терапия не пойдет на пользу, а напротив, возможно возникновение осложнения после склеротерапии.
  • Перед проведением следует сдать ряд анализов, помогающих точно определить степень поражения и возможность проведения.
  • После этого врачи рекомендуют:
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • не курить;
  • не употреблять медикаменты, способные повлиять на степень коагуляции крови;
  • не пользоваться косметическими процедурами, способными повредить кожный покров.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делатьПроводится сама манипуляция на операционном столе. Ноги располагают таким образом, чтобы они были немного выше, чем голова. Таким образом склерозант будет действовать наиболее эффективно. По времени эта методика длится не более 60 минут. За это время можно сделать не менее 10 уколов. Лекарство вводится в вену с помощью шприца с тонкой иглой.

Если процедуру проводят на венах более глубоких, то необходим контроль ультразвуковым аппаратом. Таким образом следят за тем, чтобы вещество не попало в рядом находящиеся ткани. После самой процедуры ноги обматывают эластичным бинтом. Сразу после манипуляции можно носить специальные чулки.

В течение 14 дней нужно придерживаться практически постельного режима, избегать долгого нахождения в вертикальном положении. В течение месяца не рекомендуется посещать бани, сауны и принимать горячие ванны.

Склеротерапия вен бывает:

  1. Микросклеротерапией. Для ее использования применяется самая простая техника. Используют ее на самых первых этапах нарушения.
  2. Эхосклеротерапией. Применяется в случае глубокого поражения вен.

Помимо этого существует метод пенной склеротерапии. Препараты, вводящиеся в вену, превращаются в пену.

Этот вид процедуры отличается наибольшей эффективностью и применяется на всех этапах заболевания.

Последствия и осложнения терапии

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делатьИз-за того, что препарат активно действует на сосудистые стенки, пациент во время процедуры может чувствовать жжение, а при касании к вене ощущение напоминает тяж. После истечения полугода тяж просто рассосется.

Иногда можно наблюдать некоторые изменения после процедуры, но они в большинстве случае благополучно проходят.

Свежая информация:  Как лечить варикозный дерматит нижних конечностей?

Наличие тяжелых последствий после проведения процедуры практически исключено.

В основном к легким последствиям относят:

  • наличие пигментных пятен вдоль вен — могут не пропадать в течение 12 месяцев после процедуры, иногда после склеротерапии болит вена;
  • ощущение зуда после процедуры, пройдет в течение 2 дней;
  • во время физических нагрузок отмечается появление ранок, небольших болей и кожного шелушения;
  • при попадании вещества на кожный покров можно наблюдать небольшой ожог на том месте;

В течение нескольких месяцев сосудистая сетка пройдет сама собой, никаких дополнительных манипуляций не требуется.

Эти проявления встречаются достаточно часто, но имеют краткосрочный характер. Иногда встречаются тяжелые последствия склеротерапии. Они возникают из-за несоблюдения правил, или нарушения проведения процедуры. К таким можно отнести ожог тканей, находящихся вблизи сосудов.

Если склерозант смешается с кровью, возможно образование тромба. Когда больной нарушает правила, необходимые для периода после процедуры, возможно образование тромбофлебита.

Такие сложные процессы встречаются достаточно редко и являются следствием неосмотрительности человека и пренебрежения алгоритмом проведения процедуры.

Достаточно часто человек не знает, как вести себя после склеротерапии, как ухаживать за конечностями. Врач должен объяснить принципы улучшающих восстановление, чтобы осложнений удалось избежать полностью, а итог проведения процедуры был позитивным.

Чтобы исключить негативное действие больному следует придерживаться таких правил:

  1. Ежедневно прогуливаться на свежем воздухе не менее 1 часа.
  2. Первые 3 дня после процедуры пациент должен избегать нагрузок физического характера.
  3. 2 месяца после проведения процедуры следует избегать горячих ванн, саун и бань.
  4. Носить эластичные бинты, или компрессионные штаны/чулки.
  5. Регулярно проходит обследование у специалиста, чтобы прослеживать динамику выздоровления и, при необходимости вносить коррективы в образ жизни.

После склеротерапии: что можно и нельзя делать, каких результатов ожидать

Важно знать, что первое время необходимо обеспечить сдавливание вен. Используются либо эластичные бинты, либо компрессионное утягивающее белье.

https://www.youtube.com/watch?v=yk-n8vYX9qk

Чтобы избежать застойных явлений, сразу после процедуры в течение получаса необходимо выйти на прогулку. Пятикилометровая проходка поможет организму восстановиться.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать

В первые три дня после склеротерапии запрещены:

  • резкие движения;
  • бег, занятия спортом;
  • физические нагрузки;
  • вождение автомобиля.

Это объясняется тем, что лекарственные препараты, используемые при процедуре, имеют в своём составе спирт.

Ваш лечащий врач установит полугодовой график контрольного наблюдения с обязательными к выполнению рекомендациями. И помните! После склеротерапии не допускайте попадания гепариновых мазей в места, куда вводилось лекарство.

Ощущения в первые дни после склеротерапии

Не ожидайте мгновенного исчезновения вен. Первые визуальные изменения будут наблюдаться лишь через неделю, а пока вы будете видеть небольшие синяки и сосудистые звёздочки. Постепенно кожа приобретёт желтоватый оттенок, а затем примет обычный вид. Вы будете наблюдать постепенное исчезновение пигментных пятен на коже, уменьшение уплотнений.

Иногда проявляются полоски бледно-коричневого цвета, могут увеличиваться шишки, в которых скапливается жидкость. При очередном осмотре врач избавит вас от них.

Небольшая болезненность в момент прикосновения и тянущие ощущения при ходьбе не должны вас настораживать. Всё идёт хорошо. Продолжайте двигаться.

Помните, после склеротерапии можно и нужно гулять минимум 60 минут. Не забывайте носить компрессионные чулки.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать

На первый осмотр вас пригласят через 14 дней. Это будет УЗИ, после которого можно сделать первую оценку результатов.

Последующие осмотры пройдут по персональному графику. Возможны и внеплановые проверки, если болевые ощущения всё же не покидают. При необходимости (если обнаруживаются плохо склеенные участки) проводятся дополнительные сеансы.

За время лечения склеротерапией вены полностью восстанавливаются на первоначальной стадии варикоза, а косметические дефекты исчезают.

Дополнительный осмотр проводится через год. После склеротерапии процесс выздоровления проходит быстро, но важно безукоризненно выполнять все назначения специалистов.

Жизнь до и после склеротерапии – разрешения и запреты

Некоторым пациентам сложно носить компрессионное бельё постоянно. Но этого и не требуется. Достаточно надевать его днём, а в ночное время давать ногам отдых.

Первые две недели необходимо следить за этим с особой тщательностью. Не забывайте о движениях и ежедневных прогулках. Следите за общим состоянием здоровья. Если вы страдаете головными болями, знайте, что терпеть их нельзя.

Обязательно примите назначенные для этого случая лекарства.

Помните о запретах! В любой восстановительной практике всегда есть табу:

  • Первые 3-4 недели недопустим перегрев тела. После склеротерапии нельзя принимать солнечные ванны и банные процедуры в любом виде.
  • Во избежание активного притока крови к венам отложите на будущее массаж ног.
  • Если вы привыкли к постоянным спортивным или физическим нагрузкам в тренажёрных залах, следует отказаться и от них тоже.
  • Забудьте на время о тяжестях.

После склеротерапии нельзя подвергать себя большим перепадам давления, поэтому откажитесь от полётов на самолётах в первые 2-4 недели. А гипертоникам рекомендуется следить за состоянием своего здоровья более щепетильно.

Стоит ли оградить себя от работы?

После склеротерапии можно активно двигаться, но большое перенапряжение ни к чему. Если вы офисный сотрудник или ваша работа связана с умеренными движениями и ходьбой в среднем темпе, то продолжайте трудиться. Но помните, что малоподвижный образ жизни тоже недопустим. Приходится часто сидеть? Тогда делайте небольшие перерывы с лёгкой разминкой и пешей проходкой.

Ну а для тех, чья деятельность связана с тяжестями, кто активно занимается спортом, должны на время реабилитационного периода оградить себя от этих нагрузок. Возобновить их можно лишь с разрешения лечащего врача.

Обращайтесь в «Добромед»! Запишитесь на консультацию к флебологу, пройдите эффективное лечение склеротерапией.

Показания, что можно и нельзя после склеротерапии

Склеротерапия является одним из самых эффективных методов лечения некоторых форм варикозной болезни вен. Она представляет собой процесс введения в поражённую вену раствора, который вызывает её рассасывание.

На данный момент существует несколько методик данной процедуры.

Какая же из них считается наиболее результативной? Есть ли противопоказания и побочные эффекты, и правда ли, что после склеротерапии нельзя водить автомобиль?

Пенная склеротерапия

В последние годы особенно популярным стал метод «пенной» склеротерапии (или фоам-терапии).Суть процедуры в том, что в деформированную варикозом вену вводят пену, содержащую все необходимые для склеивания компоненты. Отличительная особенность методики – соединение двух шприцов и взбивание склерозанта непосредственно перед введением в требуемый сосуд.

Последствия и реабилитация после склеротерапии - что можно и чего нельзя делать

Данный метод даёт более высокие результаты по сравнению с традиционной склеротерапией.Процедура проводится под контролем УЗИ и состоит из 3-10 инъекций. Для полного выздоровления необходимо пройти примерно 5 сеансов.

Определить, как долго будет проходить лечение в каждом индивидуальном случае, может только врач-флеболог.

Процедура проводится только в холодное время года. Осуществлять склеротерапию летом нельзя, так как после придется некоторое время носить компрессионные чулки или повязки.

Показания к пенной склеротерапии

Обычно к данному методу обращаются тогда, когда болезнь можно остановить без операционного вмешательства или же после операции. Основные показания:

  • сосудистые звездочки или сеточка;
  • варикозные узлы;
  • расширение периферических вен.

Пенная склеротерапия совершенно бессильна при лечении глубоко залегающих вен.Проводят процедуру, как правило, взрослым пациентам в возрасте от 30 до 65 лет. Чаще – женщинам, поскольку представители сильной половины обычно запускают болезнь до такой степени, что без операции уже нельзя обойтись.

Что после склеротерапии нельзя делать

После процедуры рекомендуется соблюдать определённые правила:

  • Не садиться и не ложиться сразу после инъекций, чтобы кровь в сосудах не застаивалась.
  • Не управлять транспортным средством, поскольку в составе растворов содержится спирт. Водителям придется претерпеть некоторые неудобства.
  • Первые дни не следует снимать ватных тампонов и бинтов. Компрессионные чулки или колготки носить нужно столько времени, сколько укажет врач.
  • В течение 2 недель после процедуры необходимо воздержаться от приёма горячих ванн, на 2 месяца – от посещения сауны и бани, фитнес-клуба.
  • Не ограничивать подвижность. Каждый рекомендуется ходить пешком не меньше 2 км, идеальный вариант – ежедневные прогулки перед сном. Это поможет быстрее восстановиться.

Склеротерапия: побочные эффекты и противопоказания

Важно понимать, что склеротерапия, как и любой другой метод лечения, может иметь побочные эффекты. Это могут быть аллергические реакции, тромбофлебит. В некоторых случаях возникает даже некроз кожи.

Противопоказаниями к процедуре склеротерапии являются:

  1. Беременность и кормление грудью.
  2. Сахарный диабет.
  3. Нарушение обменных процессов в организме.
  4. Гепатит.
  5. Непереносимость некоторых компонентов лекарств.

Перед процедурой необходимо обязательно предупреждать врача о приёме гормональных или противовоспалительных препаратов, поскольку некоторые их компоненты могут спровоцировать появление гематом.

Не стоит также проводить манипуляцию в период обострения каких-либо хронических заболеваний.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector